短杆菌素Tyrothricin
编码XM0GR6
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（来源于短杆菌属微生物的代谢产物） - 来源与性状
短杆菌素由R.J. Dubos于1939年从土壤中分离的短杆菌（Bacillus brevis）培养液中提取，包含短杆菌肽（gramicidin）和短杆菌酪肽（tyrocidine）。其活性成分为多肽类化合物，通过抑制革兰氏阳性菌的细胞壁合成发挥抗菌作用。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：短杆菌素作为局部抗菌剂，主要用于口腔、咽喉黏膜感染，未列入麻醉、精神类或放射性药品等管制范畴。 - 临床价值
替代药（A）
原因：主要用于轻至中度口腔及咽喉局部感染（如急慢性咽喉炎、牙龈炎），在全身性感染治疗中不作为首选，且需根据药敏结果选择用药。
二、核心功效与临床应用
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抗菌作用
- 针对革兰氏阳性菌（如葡萄球菌、链球菌）具有杀菌活性，通过破坏细菌细胞膜完整性及抑制细胞壁合成。
- 对部分口腔厌氧菌可能有一定抑制作用。
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临床应用
- 急慢性咽喉炎、口腔黏膜溃疡、牙龈炎的局部治疗。
- 作为复方制剂（如地喹氯铵短杆菌素含片）的组成成分，联合其他抗菌剂增强疗效。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 局部刺激：偶见恶心、口腔黏膜烧灼感。
- 过敏反应：罕见皮疹、瘙痒等。
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禁忌与风险
- 对短杆菌素或制剂中其他成分过敏者禁用。
- 避免吞咽或嚼碎含片，可能引起胃肠道不适。
- 儿童、孕妇及哺乳期妇女需严格遵循医嘱。
参考文献
- Dubos R.J. 1939年对短杆菌素的分离与特性研究。
- 地喹氯铵短杆菌素含片药品说明书（批准文号：H20130247/H20030672）。
- 多肽类抗生素的细胞膜作用机制研究（2025年协同作用分析文献）。
注：具体用药需结合临床评估，建议在医师或药师指导下使用。