地喹氯铵Dequalinium chloride

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（阳离子表面活性剂类局部抗感染药）。
• 来源与性状
  地喹氯铵为合成化合物，属季铵盐类阳离子表面活性剂，白色或类白色粉末，易溶于水。其历史可追溯至20世纪中期，作为广谱抗菌剂广泛应用于口腔及咽喉局部感染治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。
  原因：作为局部外用药物，其全身吸收风险低，未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F）。
  原因：作为口腔、咽喉黏膜感染的一线局部治疗药物，具备广谱抗菌活性，起效快且安全性较高。

二、核心功效与临床应用

1. 抗菌作用

   • 对革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌）、革兰阴性菌（如铜绿假单胞菌）、真菌（如白色念珠菌）及抗酸菌均有显著杀菌活性，对厌氧菌亦有抑制作用。
   • 通过破坏细菌细胞壁通透性，干扰其代谢过程，导致菌体蛋白变性。

2. 临床应用

   • 急性/慢性咽喉炎：缓解咽喉黏膜炎症及疼痛。
   • 口腔黏膜溃疡：促进溃疡愈合，减少继发感染。
   • 齿龈炎：抑制牙周致病菌，改善牙龈红肿及出血。
   • 口腔消毒：术前或术后预防性使用，降低感染风险。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激：偶见口腔黏膜短暂灼热感或麻木。
  • 过敏反应：罕见皮疹、瘙痒等。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对地喹氯铵或季铵盐类成分过敏者禁用。
  • 配伍禁忌：避免与强氧化剂、苯酚、阴离子表面活性剂（如肥皂）同时使用，以免降低药效或产生不良反应。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女需在医师指导下使用。

注意事项

• 含片需缓慢含化，避免直接吞咽或嚼碎，以延长局部作用时间。
• 若用药后症状持续超过7天或加重，需及时就医排除其他感染可能。
• 长期使用可能导致口腔菌群失调，建议按疗程规范用药。

提示：具体用药方案需结合临床诊断，建议在医师或药师指导下使用。