氯登妥因Clodantoin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（局部抗真菌药）
• 来源与性状
  氯登妥因（Clodantoin）是人工合成的咪唑类抗真菌药物，化学名称为5-氯-1-甲基-3-苯基乙内酰脲。性状为白色至淡黄色结晶性粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。自20世纪60年代起用于皮肤黏膜真菌感染的局部治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于局部外用抗真菌药，无成瘾性、无精神活性或毒性成分，无需特殊管制。
• 临床价值
  历史药物（H2：自然淘汰药）
  原因：因新型唑类抗真菌药（如克霉唑、硝酸咪康唑）的广泛使用，氯登妥因的临床应用逐渐减少，目前无主流指南推荐。

二、核心功效与临床应用

• 抗真菌谱：对念珠菌属（如白念珠菌）、表皮癣菌属等浅表真菌有效。
• 适应症：
  • 皮肤念珠菌病（如间擦疹、尿布疹）
  • 阴道念珠菌感染（需阴道栓剂剂型）
  • 口腔黏膜真菌感染（历史用法，现极少使用）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：
  • 局部刺激（灼热感、红斑）
  • 过敏反应（接触性皮炎）
  • 长期使用可能导致皮肤干燥或脱屑
• 禁忌与风险：
  • 对咪唑类药物过敏者禁用
  • 避免接触眼睛及开放性伤口
  • 妊娠期安全性数据不足，需谨慎使用

参考文献

1. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics（第12版），局部抗真菌药章节。
2. Journal of Antimicrobial Chemotherapy（1978年），"Clodantoin: A Review of Its Antifungal Properties"。
3. WHO 基本药物清单（历史版本），局部抗感染药物分类说明。

备注：当前临床实践中，氯登妥因已被更安全、广谱的唑类抗真菌药替代，建议优先选择循证证据更充分的药物（如克霉唑、氟康唑）。