汞溴红Merbromin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机汞化合物）
• 来源与性状
  汞溴红化学名为2,7-二溴-4-羟汞基荧光红双钠盐，又名红汞。性状为绿色或蓝绿赤褐色小片或颗粒，无气味，易溶于水，微溶于乙醇和丙酮，不溶于氯仿及乙醚。作为历史悠久的有机汞防腐剂，其溶液（俗称“红药水”）呈红色带荧光，主要用于浅表创面消毒。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因含汞成分，需在医生指导下使用，但未纳入麻醉、精神或放射性药品等特殊管制范畴。
• 临床价值
  自然淘汰药（H2）。因杀菌效力较弱、潜在汞中毒风险及新型消毒剂替代，临床已逐渐淘汰，仅限小范围使用。

二、核心功效与临床应用

• 杀菌消毒：通过汞离子与菌体蛋白结合抑制细菌生长，对革兰氏阳性菌及部分阴性菌有效，但对芽孢无效。
• 适应症：小面积皮肤擦伤、切割伤、黏膜创面（如口腔、会阴部）的浅表消毒，手术前局部皮肤预处理。
• 局限性：不适用于渗出液多的伤口（影响愈合）、深部感染或严重污染创面。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部灼烧感、瘙痒或红肿（短暂刺激反应）。
  • 长期或大面积使用可能导致汞吸收中毒（神经毒性、肝肾损害）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对汞过敏者；与碘酊合用（生成腐蚀性碘化汞）。
  • 相对禁忌：儿童、孕妇、哺乳期妇女及肾功能不全者慎用；禁止用于眼、耳、鼻、咽喉等敏感部位。
  • 注意事项：
    1. 仅限外用，误服需立即洗胃并就医。
    2. 避免接触完整皮肤以外的黏膜，防止汞吸收。
    3. 用药后若出现过敏或持续刺激，需停药并清洗残留药物。

重要提示

汞溴红因含汞存在安全性争议，临床推荐优先选用更安全的替代消毒剂（如聚维酮碘、氯己定）。如需使用，务必严格遵循医嘱，控制剂量和疗程，并监测汞蓄积风险。

（注：具体用药方案需由临床医生根据患者个体情况制定。）