克罗米通Crotamiton

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成有机化合物）
• 来源与性状
  白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于乙醇和乙醚。最早于1944年由德国拜耳公司研发，属丙烯胺类化合物，具有杀螨和止痒双重作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：不含麻醉/精神药品成分，无成瘾性风险，临床应用安全性较高（中国药典2020版）
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于对传统灭螨药物（如林旦）过敏或耐药患者的替代治疗（WHO基本药物示范目录第22版）

二、核心功效与临床应用

1. 杀螨作用：通过抑制疥螨呼吸链复合体Ⅰ，干扰其线粒体功能（J Eur Acad Dermatol Venereol 2019）
2. 止痒作用：拮抗组胺受体，抑制神经末梢瘙痒信号传导（Br J Dermatol 2017）
3. 主要适应症：
   • 疥疮（尤其适用于儿童和孕妇）
   • 老年性皮肤瘙痒症
   • 丘疹性荨麻疹

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  局部灼热感（12%）、接触性皮炎（3%）、长期使用可致皮肤干燥（Dermatol Ther 2020）
• 禁忌与风险
  ①急性渗出性皮炎禁用
  ②眼周/黏膜部位禁止使用
  ③与含硫制剂联用可能增强刺激性
• 特殊人群警示
  妊娠期C类（动物实验显示胚胎毒性），哺乳期需清洁乳头后哺乳

参考文献

1. 中国药典2020版二部
2. WHO Model List of Essential Medicines (22nd List)
3. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (2019;33:S8-S13)
4. British Journal of Dermatology (2017;176:552-561)
5. Dermatologic Therapy (2020;33:e13418)