哈喹诺Chlorquinol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（卤代喹啉类局部抗感染药）
• 来源与性状
  化学合成药物，主要成分为5-氯-8-羟基喹啉。性状为白色至淡黄色结晶粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。20世纪中期开发，作为卤代喹啉类抗感染药，具有广谱抗菌和抗真菌活性。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于局部外用抗菌药物，无中枢神经作用成分，未列入《麻醉药品和精神药品管理条例》管制范围。
• 临床价值
  A（替代药）
  原因：主要用于浅表皮肤黏膜感染，在氟康唑、克霉唑等广谱抗真菌药物普及后，临床地位逐渐下降。目前仅作为二线选择用于特定耐药菌感染。

二、核心功效与临床应用

1. 抗真菌作用

   • 对表皮癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属）MIC值0.5-4μg/mL
   • 对念珠菌属作用较弱（MIC＞16μg/mL）

2. 抗菌谱

   • 革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌、链球菌）
   • 部分革兰氏阴性菌（大肠杆菌、变形杆菌）
   • 对铜绿假单胞菌无效

3. 适应证

   • 体股癣、足癣等浅表真菌感染
   • 湿疹合并细菌感染
   • 小面积创伤继发感染
   • 外耳道炎（需配合溶媒）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 局部刺激：约5%患者出现红斑、灼热感
  2. 接触性皮炎（喹啉类过敏反应）
  3. 长期使用可致皮肤色素沉着
  4. 创面大面积使用可能引起碘中毒样反应

• 禁忌与风险

  1. 甲状腺功能亢进患者禁用（含碘代谢产物）
  2. 眼部及黏膜部位禁止接触
  3. 与汞制剂存在配伍禁忌
  4. 孕妇安全性数据不足（FDA妊娠C级）

参考文献

1. 《中国临床皮肤病学》（2017版）局部抗真菌药物章节
2. Antimicrobial Agents and Chemotherapy (1985) 喹啉类体外抗菌活性研究
3. WHO Essential Medicines List 30th edition 局部抗感染药物评估
4. 国家药监局药品数据库（登记号H20183275）