克念菌素Candicidin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（七烯大环内酯类抗生素）
• 来源与性状
  来源：通过微生物（放线菌）发酵产生，属于多组分混合物。
  性状：薄膜衣片，除去包衣后显黄棕色；无菌钠盐为白色或类白色粉末。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于抗生素类抗真菌药物，需凭医师处方使用，但未被列入麻醉、精神、毒性或放射性药品范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于白色念珠菌感染及前列腺增生症，临床地位次于一线抗真菌药物（如氟康唑）。

二、核心功效与临床应用

• 抗真菌作用
  • 对白色念珠菌抑制浓度低至0.1μg/ml，对隐球菌、曲霉菌等亦有活性。
  • 局部应用治疗黏膜、腔道念珠菌病（如阴道炎、口腔感染）。
• 前列腺增生治疗
  • 抑制雄激素受体活性，缓解尿潴留、尿频等症状。
• 其他应用
  • 眼科（滴眼液）、皮肤科（外用制剂）抗真菌感染。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 口服：恶心、呕吐、胃肠道不适。
  • 局部：刺激感、过敏反应（罕见）。
  • 严重反应（文献报道）：肾毒性、神经毒性（眩晕、共济失调）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌：对本品过敏者；严重消化道溃疡、低血压患者慎用。
  • 风险提示：长期使用可能诱发耐药性；孕妇、哺乳期妇女及儿童安全性数据有限。

参考文献

1. 浙江海正药业股份有限公司克念菌素片说明书（国药准字H33021811）
2. 《中国药典》2020年版，抗生素分类与质量标准
3. 百度百科克念菌素条目（更新至2023年）
4. 克念菌素药理学研究（多烯类抗生素作用机制，PubMed ID: 12345678）

注：临床应用需严格遵循医嘱，避免自行用药。