含氯石灰和硼酸溶液Chlorinated lime and boric acid solution

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（含氯石灰为次氯酸钙与氯化钙的混合物，硼酸为无机酸）

来源与性状

• 含氯石灰：灰白色颗粒性粉末，含有效氯25%-35%，有氯臭；遇水生成次氯酸和次氯酸根离子，释放活性氯。
• 硼酸：无色微带珍珠光泽的结晶或白色粉末，溶于水、乙醇及甘油，弱酸性。
• 溶液性状：需临用新配，久置后有效氯逐渐分解失效。

管理级别

• 非管制处方药（Rx-G）：属于局部抗感染消毒剂，需医师处方但未纳入特殊管制药品范畴。
• 原因：不含麻醉、精神药品成分，无滥用风险，但需规范使用以避免腐蚀性和刺激性危害。

临床价值

• 限制使用药（H3）：因强腐蚀性、稳定性差及新型消毒剂的替代，临床使用受限。
• 原因：主要用于特定环境消毒（如排泄物、污染器械），不适用于人体深部或黏膜长期处理。

二、核心功效与临床应用

核心功效

1. 广谱杀菌：对细菌、芽孢、病毒、真菌均有杀灭作用，通过次氯酸破坏微生物蛋白结构。
2. 环境消毒：分解氨和硫化氢，兼具除臭功能。
3. 创面清洁：稀释后用于浅表感染创面的冲洗（需严格浓度控制）。

临床应用

1. 环境消毒：5%-20%混悬液喷洒厩舍、污染地面；干粉直接处理排泄物（按1:5比例混合）。
2. 器械处理：1%-5%溶液浸泡非金属用具（如玻璃器皿）。
3. 饮用水处理：0.03%-0.15%浓度用于紧急饮水消毒。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

1. 刺激性：直接接触可致皮肤黏膜灼伤、红肿。
2. 腐蚀性：损坏金属制品、纺织品及有色织物。
3. 稳定性差：溶液需现配现用，久置后杀菌力显著下降。

禁忌与风险

1. 禁忌人群：
   • 开放性创面（高浓度导致组织坏死）。
   • 眼、耳、鼻等黏膜部位（需稀释至0.05%以下）。
2. 操作风险：
   • 避免与酸性物质（如洁厕剂）混合，防止氯气中毒。
   • 储存于阴凉干燥处，远离易燃物。

注意事项

• 配制规范：需过滤悬浮物，取上清液使用；残留沉淀可用于沟渠消毒。
• 防护措施：操作时佩戴手套、护目镜，确保通风良好。

参考文献

1. 含氯石灰的药理作用及稳定性研究（初均速法测定，南通市中医院，1994）。
2. 消毒剂临床应用指南（国家中医药管理局，2022）。
3. 医院消毒技术规范（含氯制剂章节，2023年修订版）。

提示：具体使用方案需结合临床实际，并遵医嘱执行。