碘化汞Mercuric iodide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  矿物质药品（无机化合物）
• 来源与性状
  碘化汞是人工合成的无机化合物，化学式HgI₂，存在两种同质异形体：红色四角晶体（α型，密度6.36 g/cm³）和黄色正交晶体（β型，密度6.094 g/cm³）。红色变体在127℃时转变为黄色，冷却后恢复红色。其熔点259℃，沸点354℃，不溶于水，易溶于甲醇、乙醇、乙醚等有机溶剂。化学性质不稳定，光照下分解为汞和碘单质，遇碘化钾可生成络合物K₂HgI₄（奈斯勒试剂）。

• 管理级别
  管制处方药（Rx-C3），原因：

  1. 属于医疗用毒性药品，汞离子具有剧毒，可通过皮肤吸收或误服导致急性/慢性汞中毒；
  2. 世界卫生组织（WHO）将汞及无机汞化合物列为3类致癌物（对人类致癌性证据不足，但可能对动物致癌）。

• 临床价值
  历史药物（H1-警示性退市药），原因：

  1. 曾作为局部消毒剂用于皮肤伤口，但因毒性强、易致敏，已被碘伏、酒精等更安全的替代品取代；
  2. 目前无合法临床应用，仅保留为实验室化学试剂。

二、核心功效与临床应用

• 历史应用：
  局部抗感染（通过汞离子的蛋白沉淀作用杀灭细菌和真菌），用于表浅皮肤伤口或黏膜消毒。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  1. 局部刺激：接触部位红肿、瘙痒、皮疹（过敏性皮炎）；
  2. 汞中毒：长期或大面积使用可致汞蓄积，引发神经毒性（震颤、失眠）、肾损伤、消化道溃疡；
  3. 光敏反应：光照后分解产物可能加重皮肤损伤。

• 禁忌与风险：

  1. 绝对禁忌：对汞过敏、破损皮肤、儿童、孕妇及哺乳期女性；
  2. 配伍禁忌：禁止与碘化物（如碘酒）合用，否则生成碘化汞（HgI₂），增加毒性风险；
  3. 环境风险：废弃处置需按危险化学品规范，避免污染水源和土壤。

参考文献

1. 世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）3类致癌物清单（2017）；
2. 中国大百科全书第三版网络版《碘化汞》条目；
3. 化学试剂安全数据（MSDS）及毒理学研究；
4. 临床皮肤科用药指南（历史药物退市记录）。

医疗建议声明：碘化汞已无合法医疗用途，任何疑似接触或中毒情况需立即就医，并携带药物包装以供专业处理。