联苯乙酸Felbinac

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（非甾体抗炎镇痛药）

来源与性状

• 来源：联苯乙酸是芬布芬的活性代谢产物，通过化学合成制备。
• 性状：水溶性无色或透明稠厚液体（凝胶剂型），分子结构含联苯基团和羧酸基团，具有脂溶性和透皮吸收特性。
• 历史：作为外用非甾体抗炎药（NSAID）开发，旨在避免口服NSAID的胃肠道副作用，通过局部靶向作用发挥疗效。

管理级别

• 级别：非管制处方药（Rx-G）
• 原因：未纳入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴，但需凭医师处方使用。

临床价值

• 分类：替代药（A）
• 原因：作为局部外用NSAID，适用于无法耐受口服NSAID的患者，或作为口服药物的辅助治疗，但非一线首选。

二、核心功效与临床应用

1. 抗炎镇痛：
   • 抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，缓解炎症介导的疼痛和肿胀。
2. 适应症：
   • 骨关节炎：缓解关节疼痛及活动受限。
   • 急性闭合性软组织损伤（如扭伤、挫伤、拉伤）：减轻局部肿胀和疼痛。
   • 慢性退行性劳损（如颈椎病、腰椎病、肩周炎）：改善慢性炎症性疼痛。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 局部反应：偶见皮肤瘙痒、红斑、皮炎或水疱；罕见灼热感或刺痛。
• 全身反应（罕见）：长期大面积使用可能导致头痛、头晕或胃肠道不适。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：
  • 对本品或NSAID过敏者。
  • 阿司匹林哮喘史或其他NSAID诱发哮喘/过敏反应者。
  • 孕妇及哺乳期妇女（缺乏安全性数据）。
• 相对禁忌：
  • 严重肝肾功能不全者慎用。
  • 皮肤破损、开放性伤口或黏膜部位禁用。

注意事项

1. 使用限制：
   • 单日总量不超过25ml（凝胶剂），避免长期连续使用超过7天。
   • 禁止接触眼睛、口腔或生殖器黏膜。
2. 特殊人群：
   • 12岁以下儿童需严格监护使用。
   • 老年人需评估肝肾功能后调整剂量。
3. 药物相互作用：
   • 避免与其他外用NSAID或糖皮质激素联用，可能增加皮肤刺激风险。

参考文献

（基于文献整合，不标注具体来源）