氯化十六烷基铵基吡啶Ceepryn
编码XM5ZY9
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（阳离子季铵化合物）。 - 来源与性状
氯化十六烷基吡啶（CPC）为白色或类白色结晶性粉末，分子式C21H38NCl·H2O，分子量358.01，带一分子结晶水时熔点80–83℃，易溶于水、乙醇，不溶于苯和乙醚。具有表面活性，易燃，浓溶液对黏膜有刺激性，气味类似嘧啶。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。作为局部抗菌剂，其安全性较高，但需在专业指导下使用。 - 临床价值
替代药（A）。主要用于对氯己定不耐受患者的替代治疗，尤其在控制口腔菌斑和牙龈炎方面具有临床意义，符合美国牙科协会标准。
二、核心功效与临床应用
- 抗菌作用：通过阳离子季铵基团与细菌酸性分子结合，干扰代谢及呼吸，抑制革兰氏阳性菌、阴性菌及真菌。
- 口腔护理：含漱液（0.05%浓度）可减少牙菌斑、缓解牙龈炎，临床试验显示6个月使用后菌斑指数降低24%–66.9%。
- 其他应用：用于牙膏、喉部喷雾剂、皮肤消毒剂及农药辅助成分。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 黏膜刺激：高浓度溶液可能引起口腔或咽喉黏膜灼烧感。
- 过敏反应：罕见皮疹或接触性皮炎。
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禁忌与风险
- 禁忌：对季铵化合物过敏者、黏膜破损部位禁用；避免吞服，可能引起胃肠道刺激。
- 注意事项：儿童需在成人监护下使用；避免接触眼睛；使用后充分漱口。
参考文献
- 临床研究证实0.05% CPC含漱液在6个月内显著降低菌斑和牙龈炎指数（Compend Contin Educ Dent, 1998）。
- CPC的抗菌机制基于季铵离子与细菌酸性分子结合，干扰代谢（Arzneimittelforschung, 2001）。
- 含CPC的制剂需避免吞咽，浓溶液对黏膜有破坏性（毒理学数据：大鼠经口LD50为200 mg/kg）。
注：具体用药需遵医嘱，尤其与其他药物（如阿莫西林）联用时需评估相互作用风险。