特康唑Terconazole

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（西药），属唑类抗真菌药物。
• 来源与性状
  特康唑为人工合成的咪唑类衍生物，栓剂或乳膏剂型，性状为白色或类白色固体栓剂或乳膏。其化学结构通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成发挥抗真菌作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。需凭医师处方使用，因其适应症需专业诊断评估，且存在局部刺激等潜在风险，需在医疗监督下规范使用。
• 临床价值
  首选药（F），作为局部治疗外阴阴道念珠菌病的标准用药，尤其对白色念珠菌感染具有明确疗效，临床证据支持其作为一线选择。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎），尤其针对白色念珠菌感染。

• 用法与疗程

  • 阴道栓剂：80mg/枚，每晚睡前置入阴道深处，连续使用3日。
  • 乳膏剂（0.4%）：5g/次，连续使用7日。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部反应：阴道瘙痒、灼烧感、疼痛，偶见黏膜刺激或红斑。
  • 全身反应：轻至中度头痛、腹痛、发热、寒战（类似流感症状）。
  • 罕见反应：过敏反应（如荨麻疹、血管性水肿）。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：对特康唑、制剂中辅料（如丙二醇、十六烷醇）过敏者。
  2. 相对禁忌：
     • 妊娠早期：缺乏安全性数据，建议权衡利弊后使用。
     • 哺乳期：避免接触婴儿口腔或皮肤。
     • 儿童：无明确儿童用药数据，需谨慎。
  3. 药物相互作用：
     • 避免与含乳胶的阴道避孕套联用（基质可能破坏乳胶结构）。

临床使用建议

• 监测与停药指征：出现严重过敏、高热或持续刺激症状时需立即停药并就医。
• 特殊人群：妊娠中晚期、免疫功能低下患者需在医师指导下使用。

参考文献

（依据公开药品说明书及临床诊疗指南综合整理）