三亚胺嗪Triethanomelamine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（烷化剂类抗肿瘤药物）
• 来源与性状
  三亚胺嗪为人工合成的三乙烯亚胺衍生物，属于烷化剂类药物。其化学结构含三个氮乙基基团，具有细胞毒性作用，通过交联DNA链抑制肿瘤细胞增殖。该药物在20世纪中期曾用于部分实体瘤的临床研究，但未成为主流抗肿瘤药物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为传统烷化剂，未含国际管制的麻醉、精神药品成分，且未列入特殊管理药品目录。
• 临床价值
  历史药物（H2自然淘汰药）
  原因：因治疗窗狭窄、毒副作用显著，且新型靶向药物和免疫疗法的出现，该药已逐步退出主流临床实践，目前无合法上市制剂。

二、核心功效与临床应用

• 抗肿瘤作用：通过烷化作用破坏DNA结构，抑制肿瘤细胞分裂，曾试用于卵巢癌、乳腺癌等实体瘤的联合化疗方案。
• 免疫调节：早期研究显示其可能影响T淋巴细胞功能，但未形成明确治疗指征。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 骨髓抑制：剂量依赖性白细胞及血小板减少，严重者可致再生障碍性贫血。
  2. 消化道反应：恶心、呕吐发生率达60%以上，部分患者出现口腔黏膜溃疡。
  3. 神经毒性：累积剂量超过1.5g/m²时可引发周围神经病变。
  4. 肝肾功能损伤：ALT升高及血肌酐上升风险显著。

• 禁忌与风险

  1. 妊娠期禁用（FDA分类D级，存在致畸风险）。
  2. 骨髓储备不足或活动性感染患者禁用。
  3. 与活疫苗联用可能引发致命性全身感染。

重要提示

本药物已无现售制剂，相关临床数据基于历史文献。具体治疗方案需由肿瘤专科医生根据最新指南制定。涉及癌症治疗决策时，请优先考虑经NMPA批准的新型靶向药物或免疫治疗药物。