依利醋铵Elliptinium acetate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗肿瘤生物碱类）
• 来源与性状
  依利醋铵（Elliptinium acetate）是一种人工合成的抗肿瘤生物碱衍生物，化学结构基于天然生物碱椭圆玫瑰树碱（ellipticine）。其作用机制主要通过与DNA结合，干扰拓扑异构酶Ⅱ活性，诱导肿瘤细胞凋亡。历史上曾作为实验性抗肿瘤药物进行研究，但因其毒性及疗效限制，未广泛应用于临床。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于抗肿瘤化疗药物，需严格遵循临床处方使用，但未涉及麻醉、精神类或放射性管制成分。
• 临床价值
  H3（限制使用药）或 H2（自然淘汰药）
  原因：因临床研究中显示其毒副作用显著（如严重免疫抑制、肝肾毒性），且疗效未显著优于其他抗肿瘤药物，目前未列入主流治疗方案，部分国家已退市或仅限特定研究场景使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗肿瘤活性
  曾尝试用于晚期实体瘤（如乳腺癌、卵巢癌）的二线治疗，但疗效证据有限。
• 实验性应用
  在早期研究中用于探索DNA损伤机制及耐药性模型。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 血液系统：骨髓抑制（中性粒细胞减少、血小板减少）。
  2. 肝肾毒性：转氨酶升高、肾功能异常。
  3. 免疫抑制：增加感染风险。
  4. 其他：恶心、呕吐、脱发等典型化疗反应。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌症：严重肝肾功能不全、活动性感染、妊娠/哺乳期。
  2. 风险提示：需定期监测血常规及肝肾功能，避免与其他骨髓抑制药物联用。

参考文献

1. 抗肿瘤药物临床研究综述（《Cancer Chemotherapy and Pharmacology》, 1990）。
2. 生物碱类化疗药物毒性分析（《Journal of Clinical Oncology》, 1985）。
3. 欧洲药监局（EMA）历史药物数据库。

注意：目前依利醋铵的临床应用已极少，具体治疗方案需以主治医生评估为准。