甘露莫司汀Mannomustine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（烷化剂类抗肿瘤药），属于氮芥衍生物。
• 来源与性状
  甘露莫司汀为人工合成的烷化剂类药物，化学结构为甘露醇与氮芥的结合物，呈白色结晶性粉末，水溶液不稳定，需现配现用。其作用机制与氮芥类似，通过形成DNA链间交联抑制肿瘤细胞增殖。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：作为抗肿瘤化疗药物，需严格遵循临床适应症和剂量规范，但未列入麻醉、精神类等特殊管制目录。
• 临床价值
  历史药物（H2）。原因：该药因骨髓抑制、肝毒性等副作用显著，且新型抗肿瘤药物（如靶向药、免疫疗法）的疗效与安全性更优，已逐步退出主流临床使用。

二、核心功效与临床应用

• 抗肿瘤作用：通过烷化反应破坏肿瘤细胞DNA结构，干扰其复制与分裂。
• 适应症：
  • 慢性白血病（如慢性淋巴细胞白血病）；
  • 淋巴肉瘤；
  • 多发性骨髓瘤。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 血液系统：骨髓抑制（白细胞、血小板减少）；
  • 局部反应：静脉注射外渗可致组织坏死；
  • 消化系统：恶心、呕吐；
  • 肝脏毒性：长期使用可能引发肝功能异常。

• 禁忌与风险：

  • 禁忌人群：对氮芥类药物过敏者、严重肝功能不全患者；
  • 特殊风险：妊娠期禁用（潜在致畸性），哺乳期需暂停哺乳。

• 注意事项：

  • 需定期监测血常规及肝功能；
  • 静脉给药需严格避免外渗；
  • 联合化疗时需调整剂量以减少毒性叠加。

参考文献

（注：现有公开资料中缺乏权威文献支持，建议参考《抗肿瘤药物临床应用指南》《血液病合理用药》等专业书籍，或通过PubMed等平台检索最新研究数据。）

提示：以上信息仅供参考，具体用药需结合患者个体情况，并严格遵循肿瘤专科医师的指导。