氯磺环己脲Chlorhexamide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺酰脲类降糖药）
• 来源与性状
  氯磺环己脲（Chlorhexamide）是一种合成的磺酰脲类化合物，化学名为1-((4-氯苯基)磺酰基)-3-环己基脲。其性状为白色结晶性粉末，无臭或微带硫化物气味。历史上曾作为口服降糖药用于治疗2型糖尿病，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：磺酰脲类降糖药属于需医师处方的药物，但无特殊管制属性（如麻醉、精神药品等）。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因新型降糖药物（如二甲双胍、DPP-4抑制剂等）的疗效和安全性更优，磺酰脲类药物逐渐退出一线治疗，目前临床使用较少。

二、核心功效与临床应用

• 降血糖作用：通过阻断胰岛β细胞膜上的ATP敏感钾通道，促进胰岛素分泌。
• 适应症：曾用于2型糖尿病的血糖控制（现已被更安全的药物替代）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 低血糖（常见于剂量不当或饮食不规律）
  • 胃肠道反应（恶心、腹泻）
  • 肝酶升高（罕见）
  • 皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒）

• 禁忌与风险

  • 禁忌于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒患者。
  • 严重肝肾功能不全者慎用。
  • 与其他降糖药或酒精联用可能增加低血糖风险。

参考文献

1. 磺酰脲类药物的药理机制与临床进展（《中国糖尿病杂志》, 2018）。
2. 口服降糖药的代谢与安全性评价（《临床药理学与治疗学》, 2020）。
3. 洛克化工网关于氯磺环己脲的化学信息（2025年访问）。

注意：目前关于氯磺环己脲的详细文献较少，可能与临床淘汰有关。建议以最新指南和医生建议为准。