异丙铂Iproplatin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（铂类抗肿瘤药物）
• 来源与性状
  性状：白色结晶性粉末，化学式为C₆H₂₀Cl₂N₂O₂Pt。
  历史：20世纪70年代开发的第二代铂类抗肿瘤药物，旨在降低顺铂的肾毒性和呕吐反应。
• 管理级别
  级别：非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于抗肿瘤化疗药物，需在医生指导下使用，但未纳入麻醉/精神/毒性/放射性药品管制范畴。
• 临床价值
  分类：替代药（A）
  原因：作为顺铂的替代品，因疗效未显著优于顺铂且存在血液学毒性，目前临床应用有限，主要用于对顺铂耐药或不耐受的卵巢癌、宫颈癌等患者。

二、核心功效与临床应用

• 抗肿瘤作用
  通过还原为二价铂后与DNA交联，抑制肿瘤细胞复制。
• 适应症
  • 卵巢癌（尤其铂敏感复发型）
  • 宫颈鳞癌
  • 乳腺癌（部分临床试验）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 骨髓抑制：中性粒细胞减少、血小板减少（发生率约30%）。
  2. 胃肠道反应：恶心、呕吐（较顺铂轻）。
  3. 肾毒性：血肌酐升高（需水化预防）。
  4. 神经毒性：外周感觉异常（偶发）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：严重骨髓抑制、肾功能不全（CrCl <60ml/min）。
  • 相对禁忌：妊娠期（D类致畸风险）、哺乳期。
  • 注意事项：
  • 用药期间监测血常规、肾功能。
  • 避免与氨基糖苷类等肾毒性药物联用。

参考文献

1. 知网百科. 异丙铂-药理学与临床研究
2. 掌桥科研. 异丙铂的药理和临床应用
3. 物竞化学品数据库. 异丙铂化学特性
4. 百度百科. 异丙铂基本信息