肉瘤霉素Sarkomycin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗生素类抗肿瘤药）
• 来源与性状
  肉瘤霉素（Sarkomycin）是一种由链霉菌属（Streptomyces）产生的蒽环类抗生素，具有抗肿瘤活性。其化学结构与其他蒽环类药物（如阿霉素）类似，但具体取代基和生物活性存在差异。历史上曾用于探索对肉瘤等实体瘤的治疗作用，但因疗效局限及毒性问题，未成为临床主流药物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于传统抗肿瘤化疗药物，未纳入麻醉、精神、毒性或放射性药品的特殊管制范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：早期研究中显示对某些肿瘤（如软组织肉瘤）的抑制作用，但因疗效不稳定、毒性较高（如骨髓抑制、心脏毒性）及后续更优药物的开发，逐渐被替代。

二、核心功效与临床应用

• 抗肿瘤作用：通过嵌入DNA双链抑制拓扑异构酶Ⅱ活性，干扰DNA复制与转录，对部分肉瘤细胞系和实体瘤模型显示增殖抑制作用。
• 探索性应用：曾尝试用于软组织肉瘤、胃癌等实体瘤的联合化疗方案，但缺乏大规模临床数据支持。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 骨髓抑制：中性粒细胞减少、血小板减少。
  2. 心脏毒性：累积剂量相关的心肌损伤（如左心室射血分数下降）。
  3. 胃肠道反应：恶心、呕吐、黏膜炎。
  4. 其他：脱发、肝功能异常。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌症：严重心功能不全、既往蒽环类药物过敏史、骨髓储备不足（如重度贫血）。
  2. 特殊人群：妊娠期禁用（潜在致畸性），哺乳期需暂停哺乳。
  3. 药物相互作用：避免与其他心脏毒性药物（如曲妥珠单抗）或骨髓抑制剂联用。

特别说明

肉瘤霉素的临床应用已极少见，其药理学数据主要基于早期研究。当前肿瘤治疗中，蒽环类药物（如阿霉素、表柔比星）及靶向药物已占据主导地位。具体治疗方案需由肿瘤专科医生根据患者个体情况制定。

参考文献
[基于蒽环类抗肿瘤药的药理学与临床研究综合整理]