三环氯铵Tricyclamol chloride

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（季铵盐类抗胆碱能药）
• 来源与性状
  三环氯铵（Tricyclamol chloride）是人工合成的季铵盐类化合物，具有典型抗胆碱能药物的结构特征。其分子结构包含三个环状基团和季铵氮原子，水溶性较高，难以通过血脑屏障，因此中枢副作用较少。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于传统抗胆碱能解痉药，无成瘾性、无精神活性或毒性风险，符合《中国药品管理法》对普通处方药的定义。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：20世纪中期曾用于胃肠道解痉，因新型M受体亚型选择性药物（如哌仑西平）和毒副作用更低的解痉药（如匹维溴铵）的普及，现已逐步退出临床一线使用。

二、核心功效与临床应用

• 作用机制
  竞争性拮抗M胆碱受体，抑制平滑肌收缩，降低胃肠道/泌尿道张力。
• 历史适应症
  胃溃疡辅助治疗、肠痉挛缓解、膀胱过度活动症（现已被索利那新等替代）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  口干、视力模糊、便秘、尿潴留、心动过速（典型抗胆碱能反应）
• 禁忌症
  闭角型青光眼、前列腺肥大、麻痹性肠梗阻、重症肌无力
• 特殊警告
  可能加重反流性食管炎，老年患者更易出现认知功能紊乱

参考文献

1. Goodman & Gilman《治疗学的药理学基础》第13版（2017），抗胆碱能药物章节
2. 《中华药典》化学药品卷（2020版）解痉药分类标准
3. 中国药理学会《临床用药指南》（2019），消化系统药物章节
4. Journal of Medicinal Chemistry (1968) 合成与药效学研究原始文献

提示：该药物已非临床主流用药，具体治疗方案请遵医嘱。