依沙维林Ethaverine
编码XM17M9
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（合成解痉药）。 - 来源与性状
依沙维林（Ethaverine）属于罂粟碱衍生物，化学结构为乙基罂粟碱，通过化学合成制备。其性状通常为白色或类白色结晶性粉末，可溶于水或有机溶剂。该药物通过选择性抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶（PDE），降低细胞内cAMP降解，从而松弛平滑肌。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：未列入麻醉药品、精神药品等特殊管制目录，但需凭医师处方使用。 - 临床价值
替代药（A）。原因：主要用于平滑肌痉挛相关症状的缓解，如胃肠道、胆道或泌尿道痉挛，通常作为其他解痉药（如阿托品类）的替代选择，尤其在需减少抗胆碱能副作用时。
二、核心功效与临床应用
- 平滑肌解痉作用
通过抑制PDE活性，选择性松弛内脏平滑肌（如胃肠道、胆管、输尿管），用于治疗功能性肠痉挛、胆绞痛及肾结石引发的疼痛。 - 支气管解痉辅助治疗
通过抑制支气管平滑肌收缩，辅助缓解慢性阻塞性肺疾病（COPD）或哮喘患者的支气管痉挛（需联合支气管扩张剂）。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 常见：口干、轻度头痛、食欲减退。
- 偶见：心悸、低血压（与血管平滑肌松弛相关）。
- 罕见：过敏反应（皮疹、呼吸困难）。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：严重低血压、对罂粟碱类过敏者。
- 相对禁忌：青光眼、前列腺增生患者慎用（因可能加重尿潴留）。
- 风险提示：长期使用需监测肝功能（潜在肝酶升高风险）。
重要提示
依沙维林的临床应用需严格遵循适应症，避免超说明书用药。具体治疗方案应结合患者个体情况，由临床医师评估后制定。