后马托品Homatropine
编码XM7832
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品(合成抗胆碱药)。
来源与性状
后马托品化学式为C₁₆H₂₁O₃N·HBr,分子量356.26,白色结晶性粉末,无臭,味苦,易溶于水和醇。其由颠茄醇(托品醇)与扁桃酸合成,是阿托品的合成代用品,药效与阿托品相似但作用时间较短。
管理级别
非管制处方药(Rx-G),因作为眼科局部用药,全身吸收较少,安全性较高,且无成瘾性或严格管制要求。
临床价值
精准干预药(P),原因:主要用于特定人群(12岁以上、40岁以下)的散瞳验光及轻度虹膜睫状体炎的治疗,作用时间短且可控,可避免长期瞳孔麻痹导致的后遗症,适合短期精准干预。
二、核心功效与临床应用
- 散瞳验光:用于青少年及成人屈光检查,散瞳作用快速(5-20分钟起效),持续18-48小时,减少对日常生活的影响。
- 眼底检查:辅助眼科医生观察视网膜及视神经结构。
- 虹膜睫状体炎:通过短效散瞳作用防止虹膜后粘连,适用于轻症患者。
- 阿托品过敏替代:对阿托品过敏者可选用本品。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 局部反应:短暂视力模糊、眼压升高、眼干或刺激感。
- 全身反应(罕见):口干、皮肤潮红、心动过速,因药物吸收引起。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:青光眼或疑似青光眼患者(因散瞳可诱发急性眼压升高)。
- 慎用人群:
- 前列腺肥大患者(可能加重尿潴留)。
- 儿童(12岁以下)及老年人(40岁以上)因调节功能差异需谨慎评估。
- 操作注意:滴眼后按压泪囊区2-3分钟,减少全身吸收风险。
医疗建议强调
本品需在眼科医生指导下使用,散瞳期间避免驾驶或精细操作。若出现剧烈眼痛、头痛或视力骤降,需立即就医。
参考文献
(综合自抗胆碱药药理学文献、眼科诊疗指南及药物说明书)