环喷托酯Cyclopentolate
编码XM7VB2
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（抗胆碱能类药，副交感神经阻断药）。 - 来源与性状
化学名称为2-(二甲氨基)乙基-1-羟基-α-苯基环戊基醋酸酯盐酸盐，为白色结晶性粉末，易溶于丙酮和乙醇。其合成工艺以苯乙酸钠为原料，经两步反应制得，总产率约50%。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。原因：属于需医师处方的眼科用药，但未涉及麻醉、精神类或放射性成分。 - 临床价值
替代药（A）。原因：作为中效散瞳药，其睫状肌麻痹效果接近阿托品，但恢复时间较短（1-2天），逐渐替代长效阿托品用于儿童验光，但仍需谨慎评估患者个体差异。
二、核心功效与临床应用
- 散瞳验光：主要用于8-14岁近视儿童，麻痹睫状肌以消除调节性屈光误差。
- 术前准备：辅助眼科手术中松弛眼部肌肉，便于操作。
- 缓解眼部痉挛：短期缓解因肌肉痉挛引起的疼痛或不适。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 局部反应：烧灼感、异物感、结膜充血、分泌物增多、点状角膜炎。
- 全身反应：口干、头晕、恶心、心动过速、尿潴留；罕见严重反应如幻觉、定向力障碍（儿童多见）。
- 眼压升高：可能诱发青光眼急性发作。
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禁忌与风险
- 禁忌人群：对本品过敏者、闭角型青光眼患者、脑损害或痉挛麻痹高风险儿童。
- 儿童风险：需密切观察至少30分钟，警惕精神行为异常（如共济失调、癫痫样症状）。
- 使用规范：滴药后按压泪囊2-3分钟以减少全身吸收；避免与抗胆碱能药物联用。
重要提示
环喷托酯的散瞳强度介于阿托品（长效）与托吡卡胺（短效）之间，临床需根据患者年龄、屈光状态及耐受性选择。儿童用药需严格遵循剂量（1滴/次，必要时10分钟重复），且必须在专业医师指导下使用。
请务必咨询眼科医生或药师后规范用药。