特罗地林Terodiline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成的副交感神经阻断药，属抗胆碱能类解痉药）。
• 来源与性状
  特罗地林为人工合成的季铵盐类化合物，具有典型的抗毒蕈碱作用。其化学结构与托特罗定等药物类似，通过抑制膀胱平滑肌过度收缩发挥解痉作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），原因：未含麻醉、精神药品或毒性成分，临床风险可控，但需医师处方指导使用。
• 临床价值
  替代药（A），原因：主要用于尿频、尿失禁的二线治疗，在传统抗胆碱药物疗效不足或存在禁忌时替代使用。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 抑制膀胱逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性。
  2. 缓解尿频、尿急及急迫性尿失禁。

• 临床应用

  1. 膀胱过度活动症（OAB）伴尿频、尿急。
  2. 神经源性膀胱功能障碍的辅助治疗。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 抗胆碱能反应：口干、便秘、视力模糊、眼压升高。
  2. 心血管系统：心悸、低血压（偶见）。
  3. 泌尿系统：排尿困难、尿潴留（需停药）。
  4. 其他：眩晕、失眠、肝功能异常（ALT/AST升高）。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：青光眼（闭角型）、重症肌无力、严重尿潴留。
  2. 相对禁忌：
     • 前列腺增生伴排尿困难。
     • 肝肾功能不全者需调整剂量。
     • 孕妇及儿童（安全性数据不足）。
  3. 特殊人群：
     • 老年人需从小剂量起始，监测认知功能（可能加重谵妄风险）。

参考文献

1. 合肥市第一人民医院药剂科临床用药资料（2025年）。
2. 特罗地林药品说明书（2024年修订版）。
3. 泌尿系统药物临床应用指南（2023年）。

重要提示：具体用药需结合患者个体情况，严格遵循医嘱，出现严重不良反应立即停药并就医。