赛克立明Cycrimine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗胆碱能类药）
• 来源与性状
  赛克立明（Cycrimine）是一种合成的抗胆碱能药物，属于中枢性抗胆碱药，化学结构为苯基环戊基甲醇衍生物。其性状通常为白色结晶性粉末，可溶于水或有机溶剂。该药于20世纪中期被开发，主要用于帕金森病的症状控制。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为抗胆碱能药，其药理作用集中于中枢神经系统，但未被列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品的管控范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于帕金森病患者的震颤和强直症状，作为左旋多巴等首选药的辅助治疗，或在早期轻症患者中作为替代方案。因新型多巴胺能药物的普及，其临床使用逐渐减少。

二、核心功效与临床应用

1. 帕金森病
   • 缓解静止性震颤、肌肉强直及运动迟缓。
   • 通过阻断纹状体乙酰胆碱受体，恢复多巴胺-乙酰胆碱平衡。
2. 药物性锥体外系反应
   • 减轻抗精神病药物（如吩噻嗪类）引发的震颤、肌张力障碍等副作用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 中枢神经系统：头晕、嗜睡、注意力下降、幻觉（高剂量时）。
  • 外周抗胆碱作用：口干、视力模糊、便秘、尿潴留、心动过速。
  • 胃肠道：恶心、食欲减退。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：闭角型青光眼、重症肌无力、严重前列腺肥大。
  • 相对禁忌：心血管疾病（如心律失常）、老年患者（易诱发认知障碍）。
  • 警示：长期使用可能加重认知功能障碍，需定期评估神经精神状态。

参考文献

• 《药理学》（第10版），人民卫生出版社，抗胆碱能药物章节。
• 《帕金森病治疗指南》（2023年修订版），中华医学会神经病学分会。
• Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics（第14版），抗胆碱能药物机制与临床应用部分。

（注：实际临床应用需严格遵循医嘱，并定期监测不良反应。）