蛋白银Silver protein

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（含银蛋白复合物）
• 来源与性状
  蛋白银由蛋白质与银离子结合形成，商品分为强蛋白银（含银量8%）和弱蛋白银（含银量较低）。性状为棕色至棕黑色鳞片或颗粒，易溶于水，难溶于乙醇、乙醚及氯仿。溶液需新鲜配制，久置易失效并产生刺激性。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：作为局部抗菌剂，需在医生指导下使用，但未纳入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  H2（自然淘汰药）
  原因：因银离子释放机制存在刺激性，且现代抗生素和更安全的防腐剂（如聚维酮碘）已取代其临床应用，目前主要用于特定历史背景或特殊病例。

二、核心功效与临床应用

1. 抗感染作用
   • 眼科：0.5%-1%溶液用于急性结膜炎、眼睑炎及预防新生儿脓漏眼。
   • 耳鼻喉科：5%-10%溶液用于慢性鼻炎及黏膜消毒。
   • 泌尿科：0.2%-0.5%溶液冲洗膀胱或尿道，辅助治疗膀胱炎。

2. 组织染色
   作为显微镜下原生动物结构的染色剂，用于科研或病理学检查。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 眼黏膜刺激：灼烧感、红肿，长期使用可能导致银质沉积症（皮肤或黏膜蓝灰色沉着）。
  • 过敏反应：局部皮疹或接触性皮炎。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对银过敏者、开放性伤口或溃疡部位禁用。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女安全性未明确，需权衡利弊。
  • 操作风险：避免接触金属器具（银离子可能与金属反应）。

• 注意事项

  • 溶液需现配现用，避免光照和长期储存。
  • 儿童慎用，需严格监测刺激性反应。
  • 治疗期间定期检查眼部或黏膜状态，出现异常立即停药。

提示：蛋白银的临床应用已逐渐减少，现代医疗更推荐安全性更高的替代药物。具体治疗方案需由专业医生根据患者情况制定。