吡嘧司特Pemirolast

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（肥大细胞膜稳定剂）
• 来源与性状
  吡嘧司特为合成的嘧啶类化合物，其钾盐形式为白色至微黄色结晶性粉末，可溶于水。作为第二代抗过敏药物，通过抑制肥大细胞释放组胺、白三烯等炎症介质发挥抗炎、抗过敏作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品范畴，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：适用于轻至中度过敏性疾病的预防和辅助治疗（如过敏性结膜炎、鼻炎），常作为糖皮质激素或抗组胺药的替代方案，尤其适用于需长期控制症状的患者。

二、核心功效与临床应用

1. 过敏性结膜炎
   • 滴眼液剂型可缓解眼痒、充血及分泌物增多，适用于季节性/常年性过敏性结膜炎及春季卡他性结膜炎。
2. 过敏性鼻炎
   • 片剂通过抑制鼻黏膜肥大细胞脱颗粒，减轻鼻塞、流涕及喷嚏。
3. 支气管哮喘
   • 辅助控制慢性炎症，减少哮喘发作频率，但需联合支气管扩张剂或吸入激素。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 片剂：嗜睡、头痛（中枢神经）；恶心、腹痛（消化系统）；ALT/AST升高（肝脏）；血小板增加（血液系统）。
  • 滴眼液：结膜充血、眼睑炎；偶见角膜刺激感。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：妊娠期（动物试验显示胎儿发育迟缓）、哺乳期（药物可分泌至乳汁）。
  • 相对禁忌：3岁以下儿童（滴眼液安全性未明确）；高龄患者（需减量或监测不良反应）。
  • 特殊风险：支气管哮喘急性发作时需联用急救药物（如β2受体激动剂）；长期使用激素者不可突然停药。

重要提示

吡嘧司特需持续用药4-6周方显效，不可用于急性症状缓解。用药期间若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。具体治疗方案须由医师根据个体病情制定。