杆菌肽、硫酸新霉素和硫酸多粘菌素B眼用制剂Mycitracin ophthalmic preparation

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（复方制剂）
• 来源与性状
  本品为复方制剂，主要成分为硫酸新霉素（氨基糖苷类抗生素）和地塞米松磷酸钠（糖皮质激素）。性状为无色或淡黄色澄明液体，pH值6.0-7.5，需遮光密闭保存于阴凉处。
• 管理级别
  处方药（Rx-G）
  原因：含糖皮质激素地塞米松，需严格遵循医嘱以监测眼压及潜在并发症。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：用于特定非感染性炎症（如过敏性结膜炎、角膜基质炎）及术后抗炎，但因激素相关风险（青光眼、白内障），不作为一线首选。

二、核心功效与临床应用

1. 适应症
   • 急慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性虹膜炎
   • 白内障/青光眼术后抗炎、眼部机械或化学烧伤处理
   • 过敏性结膜炎及角膜移植术后免疫调节
2. 作用机制
   • 硫酸新霉素：抑制细菌蛋白质合成，覆盖革兰氏阴性/阳性菌。
   • 地塞米松：抑制炎症介质释放，减少血管通透性及白细胞浸润。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 短期：局部刺激、短暂视力模糊
  • 长期（>3周）：眼压升高（继发青光眼）、晶状体后囊下浑浊（激素性白内障）、真菌性眼睑炎
  • 罕见风险：角膜/巩膜溃疡穿孔（尤其存在溃疡者）
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：真菌性角膜溃疡、单纯疱疹病毒性角膜炎（树枝状/地图状）、对成分过敏者。
  • 相对禁忌：化脓性角膜溃疡恢复期（需医生评估）、运动员（含激素成分需谨慎）。
  • 特殊警示：启用后有效期≤4周，长期使用需每2周监测眼压及裂隙灯检查。

医疗建议：本品需严格遵循眼科医生指导，禁止自行调整剂量或疗程。若出现眼痛、视力骤降或红肿加重，立即停药并就诊。

参考文献

（注：文献来源包括药品说明书、临床诊疗指南及药理学权威资料，具体引用略）