睫状肌麻痹药Cycloplegic drug

更新时间:2025-05-27 22:54:27
编码XM3918

核心定义

一、药物基本属性

  • 药品分类
    化学药品(如托吡卡胺、环喷托酯)、天然药品(如阿托品)
  • 来源与性状
    睫状肌麻痹药通过阻断胆碱能受体或抑制副交感神经活性,松弛睫状肌与瞳孔括约肌,产生散瞳及调节麻痹作用。代表药物包括阿托品(生物碱衍生物)、托吡卡胺(合成化合物)等,多为滴眼液或眼用凝胶剂型。
  • 管理级别
    Rx-G(普通处方药):复方托吡卡胺、环喷托酯等短效药物需凭处方使用。
    Rx-C3(医疗用毒性药品):硫酸阿托品因其毒性和蓄积风险,按医疗用毒性药品管理。
  • 临床价值
    首选药(F):阿托品用于儿童慢速散瞳验光及虹膜睫状体炎治疗;托吡卡胺为快速散瞳首选。
    限制使用药(H3):阿托品长期使用需警惕调节功能抑制及全身毒性。

二、核心功效与临床应用

  1. 散瞳验光:消除睫状肌调节,准确检测屈光度(尤其儿童假性近视鉴别)。
  2. 治疗虹膜睫状体炎:防止虹膜后粘连,缓解炎症疼痛。
  3. 术前准备:眼科手术前扩大瞳孔,便于操作。
  4. 调节痉挛缓解:短期改善视疲劳症状。

三、使用禁忌与注意事项

  • 副作用
    局部反应:暂时性视物模糊、畏光、结膜充血、眼压升高。
    全身吸收:口干、面部潮红、心动过速(多见于阿托品)。
    过敏反应:眼睑红肿、瘙痒(需立即停药)。
  • 禁忌与风险
    绝对禁忌:闭角型青光眼、药物过敏史、前房角狭窄。
    相对禁忌:前列腺肥大、阿尔茨海默病、心血管疾病患者慎用。
  • 注意事项
    • 滴药后按压泪囊区3分钟,减少全身吸收。
    • 散瞳后避免强光暴露(建议佩戴太阳镜),暂停驾驶及精密操作。
    • 长效药物(如阿托品)恢复期需3-4周,期间避免近距离用眼。

重要提示:睫状肌麻痹剂的使用需严格遵循眼科医生指导,特别是儿童用药需根据年龄、屈光状态选择适宜药物浓度和疗程。

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