氯乙酯局部麻醉剂Ethyl chloride local anaesthetic

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（挥发性液态局部麻醉剂）
• 来源与性状
  氯乙酯（Ethyl chloride）为无色透明液体，沸点低（约12.3°C），易挥发，具有快速冷却和局部麻醉效果。历史上曾广泛用于浅表皮肤麻醉，通过喷洒后迅速蒸发降低皮肤温度，阻断神经末梢痛觉传导。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：氯乙酯作用时间短且仅限浅表使用，不属于麻醉药品或精神药品管制范畴，但需在医疗监督下使用。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因其作用短暂、可控性差，且现代临床更倾向使用长效、可控的局麻药（如利多卡因），氯乙酯已逐渐被替代，目前仅限特殊场景或历史用法。

二、核心功效与临床应用

1. 浅表麻醉：用于皮肤小手术（如疣切除、浅表缝合）或创伤处理，通过低温效应暂时麻痹局部神经末梢。
2. 镇痛辅助：缓解肌肉或关节急性损伤的短期疼痛。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激：喷洒后可能引起皮肤灼烧感或红斑。
  • 过敏反应：罕见皮疹或接触性皮炎。
  • 冻伤风险：过度喷洒或长时间接触可导致皮肤冻伤。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：皮肤破损、感染区域禁用；对卤代烃类过敏者禁用。
  • 风险警示：禁止吸入或接触黏膜，可能引发呼吸道刺激或中枢抑制。
  • 特殊人群：孕妇、儿童及循环障碍患者需谨慎评估风险。

重要提示
氯乙酯的临床应用已大幅减少，建议优先选择安全性更高的现代局麻药，具体用药需严格遵循医生指导。

参考文献

（依据学术文献及药理学原理综合整理）