局麻用可卡因Cocaine topical anesthetic

核心定义

详细定义

局麻用可卡因是从古柯属植物（Erythroxylum）中提取的一种生物碱，具有局部麻醉和轻微血管收缩作用。其化学名称为苯甲酸甲酯芽子碱，通过抑制神经细胞钠离子通道，阻断神经冲动传导，实现局部麻醉效果。尽管历史上曾广泛用于医疗，但因成瘾性及严重副作用，目前在多数国家已基本被其他局部麻醉剂（如利多卡因）替代，仅在特定医疗场景下偶尔使用。

健康危害

1. 心血管风险：可卡因可导致心率加快、血压升高，甚至引发心律失常、心肌梗死或中风，尤其对原有心脏疾病患者威胁极大。
2. 成瘾性：即使局部使用也可能激活大脑奖赏系统，长期或滥用易导致依赖。
3. 神经毒性：过量使用可能引发焦虑、震颤、恐慌，甚至癫痫或昏迷。
4. 黏膜损伤：长期局部应用可能造成组织坏死或过敏反应。

注意事项

1. 严格医疗监督：仅应在医生指导下使用，且严格控制剂量与使用时间。
2. 禁用人群：高血压、冠心病、甲状腺功能亢进或对可卡因过敏者禁止使用。
3. 避免滥用：非医疗用途或过量使用属于违法，可能导致严重健康及法律后果。
4. 替代方案优先：建议选择更安全的局部麻醉剂（如利多卡因），降低风险。

参考文献

1. World Health Organization. (2019). Cocaine Dependence and Its Treatment. Link.
2. PubMed. (2010). Cocaine: Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Medical Consequences. Annals of Emergency Medicine. PMID: 20381278.
3. DEA (Drug Enforcement Administration). Drug Scheduling. Cocaine Classification under Schedule II. DEA Official Site.