盐酸奥布卡因Dorsacaine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（酰胺类局部麻醉剂）
• 来源与性状
  盐酸奥布卡因（奥布卡因盐酸盐）为白色或类白色结晶性粉末，常温下稳定。其合成以3-氧-4-硝基苯甲酸为起始原料，经酯化、烷基化及皂化反应制得，最终成盐。作为短效表面麻醉剂，具有高脂溶性和强渗透性，可快速穿透黏膜组织。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于局部麻醉剂，未列入中国麻醉药品、精神药品或毒性药品目录，临床应用无需特殊管制。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为眼科、泌尿科及消化内镜检查的首选表面麻醉剂，起效迅速（约30秒至1分钟），麻醉持续时间30-60分钟，安全性较高。

二、核心功效与临床应用

1. 表面麻醉
   • 眼科手术（如角膜异物取出、眼压测量）
   • 泌尿科操作（导尿、膀胱镜检查）
   • 消化内镜（胃镜、肠镜检查的黏膜表面麻醉）
   • 皮肤小手术（清创、活检）
2. 润滑止痛
   • 缓解医疗器械置入时的局部刺激（如内镜、导管）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部：灼热感、充血、水肿（罕见角膜损伤）
  • 全身：过敏反应（皮疹、瘙痒）、剂量过大可致中枢兴奋（头晕、震颤）或抑制（呼吸抑制）

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对酰胺类麻醉药过敏者、严重肝功能不全、开放性眼外伤
  • 风险警示：
  • 避免长期或大面积使用，防止全身吸收中毒
  • 黏膜破损区域慎用（可能加速吸收）
  • 超说明书用于生殖器延时（如龟头涂抹）需严格评估风险，可能导致局部麻木过度或性功能障碍

重要提示

盐酸奥布卡因需在医师指导下使用，严禁自行调整剂量或用途。涉及超说明书应用时，必须经专业医疗评估并签署知情同意。