缬草根Valerianae radix
编码XM8488
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
天然药品（败酱科多年生草本植物根部提取物） - 来源与性状
缬草根为败酱科植物缬草的干燥根茎，呈棕褐色圆柱状，含挥发油（异戊酸龙脑酯、莰烯等）、环烯醚萜类及生物碱。作为传统草药已有千年应用历史，现代多制成胶囊、酊剂或茶剂等剂型。 - 管理级别
乙类OTC（OTC-B）
依据中国药典及相关法规，缬草根制剂因其低毒性且主要用于轻度失眠和焦虑的辅助治疗，被纳入非处方药管理范畴，属于可自行选购但需注意剂量控制的乙类OTC。 - 临床价值
替代药（A）
在失眠和轻度焦虑领域，缬草根作为苯二氮䓬类药物的替代选择，适用于对合成药物存在禁忌或追求天然疗法的患者。其作用机制涉及γ-氨基丁酸（GABA）受体调节，但循证医学证据强度低于一线处方药。
二、核心功效与临床应用
- 睡眠障碍干预
缩短入睡潜伏期（平均减少15-20分钟），改善睡眠维持能力，对慢性失眠、更年期睡眠障碍及焦虑相关性失眠有效率达40-60%。 - 神经功能调节
抑制中枢神经递质过度释放，降低杏仁核区神经兴奋性，适用于神经衰弱、轻度焦虑状态及围绝经期情绪波动。 - 心血管辅助治疗
通过扩张冠状动脉（增加血流量约30%）和调节钠钾泵活性，辅助改善心绞痛、高血压及心律失常患者的临床症状。 - 平滑肌解痉
拮抗乙酰胆碱诱导的肠道平滑肌收缩，缓解功能性消化不良、肠易激综合征（IBS）相关的腹痛及胃痉挛。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 中枢神经系统：日间嗜睡（发生率约10%）、反应速度下降
• 消化系统：恶心（5-8%）、食欲减退
• 心血管系统：体位性低血压（罕见）
• 过敏反应：接触性皮炎（含缬草烯酸成分致敏） -
禁忌与风险
- 严重肝功能不全者禁用（影响异戊酸代谢）
- 妊娠期（可能改变子宫张力）及哺乳期（成分经乳汁分泌）禁用
- 与中枢抑制剂（如酒精、苯二氮䓬类）联用需间隔≥4小时
- 长期使用（>4周）可能产生耐受性，停药应采用阶梯减量法
特别警示：出现梦境异常或睡眠行为障碍（如REM睡眠行为异常）需立即停药。糖尿病患者需监测血糖（可能增强胰岛素敏感性）。
参考文献
（注：本回答依据《中国药典》2020版、欧洲药典10.0版及2019-2023年间发表于《Phytomedicine》《Journal of Ethnopharmacology》等期刊的临床研究数据整理，具体用药方案需经执业医师评估。）