溴化钾Potassium bromide
编码XM3YQ0
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
化学药品(无机钾盐)
来源与性状
溴化钾(KBr)为无色至白色结晶性粉末或颗粒状固体,具有强烈咸味,略带吸湿性,见光易变黄。其物理性质包括熔点730℃、沸点1435℃,密度2.74 g/cm³,易溶于水(25℃时溶解度67.8 g/100 g)及甘油,微溶于乙醇和乙醚。化学性质稳定,水溶液呈中性,与硝酸银反应生成黄色溴化银沉淀,与强氧化剂或浓硫酸反应可释放溴单质。
管理级别
非管制处方药(Rx-G)。尽管溴化钾具有中枢神经系统抑制作用,但因现代临床使用受限,未被列入中国《麻醉药品和精神药品管理条例》管制范畴。
临床价值
历史药物(H2,自然淘汰药)。溴化钾曾作为镇静剂和抗惊厥药用于治疗癫痫、神经衰弱及动物破伤风,但因毒性较大、治疗窗窄,已被更安全的苯二氮䓬类和巴比妥类药物替代。
二、核心功效与临床应用
- 镇静与抗焦虑:通过溴离子抑制中枢神经系统,曾用于缓解焦虑及神经兴奋症状。
- 抗惊厥:用于控制癫痫发作及动物破伤风痉挛,现仅限特殊情况下使用。
- 辅助诊断:在红外光谱分析中作为样品载体,用于化学检测(如测定铜、银离子)。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 急性毒性:过量摄入可致恶心、呕吐、眩晕、共济失调,严重者出现呼吸抑制。
- 慢性中毒(溴中毒):长期使用引发皮疹(溴痤疮)、记忆减退、精神错乱及甲状腺功能紊乱。
- 其他反应:皮肤刺激、眼部灼伤,吸入粉尘可致呼吸道炎症。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:肾功能不全(溴离子排泄受阻)、妊娠期(潜在致畸性)、对溴化物过敏者。
- 相对禁忌:甲状腺疾病、电解质紊乱患者及儿童(易蓄积中毒)。
- 药物相互作用:与利尿剂合用增加低钾血症风险;与氯离子竞争排泄,加重毒性。
注意事项
- 需严格监测血溴浓度(治疗范围5-15 mg/dL),超过20 mg/dL需停药。
- 避免长期使用,优先选择新型镇静剂。
- 储存需避光防潮,防止分解变质。
参考文献
《中国大百科全书》第三版、美国化学会物质数据库、药理学教材及临床毒理学研究文献。