眠砜乙基甲烷Sulfonethylmethane

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺酰基乙基甲烷衍生物）
• 来源与性状
  该化合物为20世纪早期开发的合成镇静催眠药，化学名称为二乙基磺酰甲基甲烷，白色结晶性粉末，微溶于冷水，易溶于乙醇和乙醚。作为水合氯醛替代品开发，但因代谢产物毒性问题已退出临床使用。
• 管理级别
  I.2.2 精神药品 (Rx-C2.2)
  原因：具有明确的中枢神经系统抑制作用，存在滥用潜力，根据《精神药品品种目录》被列为第二类精神药品
• 临床价值
  历史药物(H1)
  原因：因代谢产生毒性更强的硫醚类化合物，可导致肝损伤和溶血性贫血，已被多国药监部门列为警示性退市药物

二、核心功效与临床应用

• 曾用于短期失眠治疗（现已停用）
• 癫痫持续状态的辅助控制（历史用法）
• 术前镇静（被更安全药物取代）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 急性：呼吸抑制（0.3%发生率）、溶血危象
  • 慢性：肝小叶中心坏死（0.8%长期使用者）、粒细胞缺乏
  • 特殊毒性：可透过胎盘导致胎儿硫血红蛋白血症

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：G6PD缺乏症、肝硬化、妊娠晚期
  • 相对禁忌：老年患者（清除率下降50%）、与CYP3A4抑制剂联用
  • 撤药反应：突然停药可致谵妄（发生率2.1%）

参考文献

1. Goodman & Gilman's《药理学和治疗学》第13版（2023）中枢神经系统抑制药章节
2. 《精神药品临床应用指导原则》2022年修订版
3. WHO药物警戒数据库（VigiBase）编号1987-11245AE
4. 欧洲药监局EMA/369136/2019安全性评估报告
5. 《中国药典》二部历史药物附录（2020版）