乙巴酰脲Levanil

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（乙内酰脲衍生物，如奥卡西平属于乙内酰脲类抗癫痫药）
• 来源与性状
  乙内酰脲（Imidazolidine-2,4-dione）是一种有机化合物，CAS号为461-72-3，白色结晶粉末，溶于水及有机溶剂。其衍生物如奥卡西平通过化学合成制备，主要用于神经系统疾病治疗。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为抗癫痫药物（如奥卡西平）需凭处方使用，但无麻醉、精神药品等特殊管制要求。乙内酰脲本身作为化工原料或辅料，无直接临床用途，需符合药用辅料管理标准。
• 临床价值
  精准干预药（P）
  原因：乙内酰脲衍生物（如奥卡西平）用于癫痫的针对性治疗，通过阻断钠离子和钙离子通道抑制异常放电，属于特定适应证的精准用药。乙内酰脲作为原料或辅料无独立临床价值。

二、核心功效与临床应用

1. 抗癫痫作用
   • 奥卡西平用于治疗全面性强直-阵挛发作、部分性发作及三叉神经痛，可替代卡马西平无效病例。
2. 抗炎与抗菌
   • 乙内酰脲类化合物在局部制剂中具有抗菌作用，用于辅助治疗皮肤感染或炎症。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 皮肤反应：斑丘疹、荨麻疹，偶见剥脱性皮炎（奥卡西平常见）。
  2. 神经系统：头痛、头晕、共济失调，严重者可能引发脑病或认知障碍。
  3. 消化系统：恶心、呕吐、腹泻或便秘。
  4. 致癌风险：乙内酰脲中含邻甲苯甲酸酯（潜在致癌物），长期直接接触或误食可能增加慢性中毒及癌变风险。
• 禁忌与风险
  1. 对乙内酰脲类过敏者禁用；甲状腺功能异常者慎用奥卡西平。
  2. DMDM乙内酰脲（甲醛释放体）在日化品中需严格控量，过量可能损伤皮肤屏障，导致干枯、毛糙或脱发。
  3. 避免长期接触乙内酰脲原料，操作时需佩戴防护装备，防止吸入或皮肤吸收。

重要提示：乙内酰脲衍生物的临床应用需严格遵循医嘱，出现不良反应立即停药并就医。化工原料使用须符合安全规范，减少健康风险。

参考文献

（依据权威药理学文献及化学品安全数据）