缬草根Valerian root

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（败酱科多年生草本植物缬草的干燥根茎）
• 来源与性状
  缬草为败酱科植物缬草（Valeriana officinalis L.）的根茎，呈圆柱形或不规则块状，表面棕褐色，质地坚实，气味浓烈。其药用历史可追溯至古希腊罗马时期，在欧洲作为传统镇静草药使用，中国《中华本草》记载其性味辛、苦、温，归心、肝经。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B类）。因其活性成分未列入国际管制药品目录，且作为膳食补充剂和传统草药广泛用于改善睡眠，毒副作用较低，符合乙类OTC管理标准。
• 临床价值
  替代药（A类）。在轻中度失眠、焦虑状态中作为辅助治疗药物，尤其适用于对苯二氮䓬类药物耐受性差或需长期调理者，但非一线首选治疗方案。

二、核心功效与临床应用

1. 镇静催眠
   • 缩短入睡时间，延长深睡眠周期，改善慢性失眠、焦虑相关性睡眠障碍。
   • 机制：通过增加γ-氨基丁酸（GABA）能神经传递，抑制中枢兴奋性。

2. 抗焦虑与情绪调节

   • 缓解神经衰弱、更年期烦躁及轻度焦虑状态，降低交感神经张力。

3. 心血管保护

   • 扩张冠状动脉，改善心肌缺血，减少心律失常发生，辅助治疗高血压、冠心病。

4. 解痉止痛

   • 缓解胃肠痉挛（如神经性消化不良、胃痉挛）、肌肉痉挛及痛经。

5. 抗菌与抗炎

   • 抑制革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌），减轻胆囊炎症。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：胃肠道不适（恶心、腹胀）、头晕、晨起嗜睡。
  • 罕见：过敏反应（皮疹、瘙痒）、心悸（过量使用时）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌人群：孕妇（可能刺激子宫收缩）、哺乳期女性（成分入乳风险未明）、严重肝肾功能不全者。
  • 药物相互作用：与酒精、巴比妥类、苯二氮䓬类药物联用可能增强中枢抑制，导致呼吸抑制风险。
  • 长期使用：可能产生耐受性，突然停药偶见戒断性失眠，建议逐步减量。

• 特殊提示
  临床疗效存在个体差异，建议连续使用不超过4周，若症状无改善需转诊评估。

参考文献
《中华本草》药理学研究、欧洲草药典（ESCOP）镇静草药专论、美国国立卫生研究院（NIH）膳食补充剂数据库。