氯醛酰胺Chloralamide

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氯醛衍生物）
• 来源与性状
  氯醛酰胺（Chloralamide）为三氯乙醛的酰胺衍生物，化学名为N-(2,2,2-三氯-1-羟乙基)甲酰胺，分子式C₃H₄Cl₃NO₂，CAS号515-82-2。其母体化合物氯醛为无色油状液体，具有刺激性气味，易溶于水、醇类及有机溶剂，可生成水合或醇合衍生物。氯醛本身具有强腐蚀性和中枢神经抑制作用。
• 管理级别
  未明确列入现行管制药品目录，但需警惕其潜在成瘾性及中枢抑制风险。建议按照处方药（Rx-G）管理。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）。因缺乏现代临床研究支持其安全性和有效性，且存在显著毒副作用，已逐步被更安全的镇静催眠药替代。

二、核心功效与临床应用

氯醛酰胺曾作为镇静催眠药用于缓解焦虑或诱导睡眠，但其具体作用机制和临床应用数据有限。母体化合物氯醛在历史上曾被用于水合氯醛（水合三氯乙醛）的形式作为催眠药，但因治疗窗狭窄、代谢毒性等问题，现仅保留于特殊场景（如儿科检查镇静）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 中枢抑制：过量可致意识模糊、呼吸抑制甚至昏迷。
  2. 局部刺激：接触皮肤或黏膜可能引发灼伤、炎症。
  3. 代谢毒性：长期使用可能损伤肝肾，母体化合物氯醛代谢产物三氯乙醇具有蓄积毒性。
  4. 其他：胃肠刺激、心律失常风险。

• 禁忌与风险

  1. 孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用（缺乏安全性数据）。
  2. 肝肾功能不全者禁用。
  3. 禁止与酒精或其他中枢抑制剂联用（协同抑制风险）。
  4. 长期使用可导致耐受性、依赖性。

特别提示

氯醛酰胺及相关衍生物已非现代临床推荐用药，其安全性和疗效缺乏循证支持。如需镇静或催眠治疗，请遵医嘱选择经规范验证的药物（如苯二氮䓬类或非苯二氮䓬类催眠药）。