笑肌Risorius muscle

核心定义

Risorius Muscle（笑肌）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：Risorius muscle（笑肌）位于面部的侧面，起自腮腺筋膜或咬肌筋膜（位于下颌骨后侧），向后外方延伸，止于口角的皮肤和肌肉。其位置大致在耳屏（外耳前方的软骨突起）与口角之间，距离约2-3厘米。
• 重要毗邻：
  • 前方：颧大肌（主要的笑肌，负责提升嘴角）。
  • 后方：咬肌（咀嚼肌）和腮腺（唾液腺）。
  • 深层：面神经的下颌缘支。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉，具体为面部表情肌（由面神经支配）。
• 功能：
  • 牵拉口角向外侧和后方，辅助形成大笑时的面部表情。
  • 与颧大肌协同作用，增强嘴角的横向扩展。

3. 组织结构

• 组成：由横纹肌纤维构成的扁薄条状肌肉，肌束走向与口裂平行。
• 起止点：
  • 起点：腮腺筋膜或咬肌筋膜。
  • 止点：口角的皮肤和肌肉（主要为口轮匝肌）。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 产生“假笑”或“社交性笑容”时，将嘴角向两侧拉伸，形成明显的横向皱纹。
  • 在面部表情中辅助表达愉悦或惊讶。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 面神经麻痹：若面神经下颌缘支受损，可能导致Risorius肌无力，表现为患侧口角无法充分外展，笑容不对称。
  • 面部肌肉萎缩：如肌营养不良症或神经退行性疾病，可能影响该肌群功能。
• 治疗方法：
  • 面瘫康复：通过物理治疗（如电刺激）或肉毒素注射（针对过度活跃的肌肉）进行调节。
  • 整形手术：在面部提升术中调整Risorius肌的位置以改善表情对称性。
• 康复要点：
  • 面神经损伤患者需结合面部肌肉训练恢复功能。

6. 常见误区

• 与颧大肌混淆：Risorius肌主要负责横向拉伸嘴角，而颧大肌（Zygomaticus major）负责提升嘴角。
• 存在变异：约20%-40%的人群中Risorius肌缺如，尤其在东亚人群中较为常见（根据解剖学文献报道）。

参考文献

1. e-Anatomy - IMAIOS：解剖学分类树中“头颈部肌肉”章节。
2. 维基百科“Risorius”词条：描述肌肉位置、功能及解剖变异。
3. 《格氏解剖学》第42版：面部表情肌章节（面部神经支配与肌肉功能）。
4. 《柳叶刀神经病学》面神经损伤修复指南：涉及面部肌肉功能恢复方法。

如需更详细的数据（如肌肉纤维长度、神经支配路径），可进一步查询医学数据库或解剖学图谱。