舌骨肌Hyoid muscle

核心定义

舌骨肌群（Hyoid Muscles）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：舌骨肌群围绕舌骨分布，舌骨位于颈部前方，处于下颌骨（下颌体下方）与甲状腺之间，大致与第3颈椎（C3）水平对齐。
• 重要毗邻：
  • 上方：下颌骨、舌骨舌肌（属于舌部肌肉）。
  • 下方：喉部（甲状软骨）、甲状腺。
  • 两侧：颈动脉鞘、颈静脉。
  • 后方：咽部和食管。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉。
• 功能：
  • 协调吞咽和言语时的舌骨运动（提升或降低）。
  • 稳定喉部结构，辅助呼吸和发声。

3. 组织结构

舌骨肌群分为两组：

• 舌骨上肌群（提升舌骨）：

  • 二腹肌（bilateral）：起自下颌骨髁突和颞骨乳突，止于舌骨体。
  • 下颌舌骨肌（bilateral）：起自下颌骨内侧，止于舌骨体。
  • 颏舌骨肌（bilateral）：起自下颌骨正中联合，止于舌骨体。
  • 茎突舌骨肌（bilateral）：起自颞骨茎突，止于舌骨体。

• 舌骨下肌群（降低舌骨）：

  • 胸骨舌骨肌（bilateral）：起自胸骨和第1肋软骨，止于舌骨体。
  • 肩胛舌骨肌（bilateral）：起自肩胛骨，止于舌骨体。
  • 甲状舌骨肌（bilateral）：起自甲状软骨，止于舌骨体。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 吞咽时：舌骨上肌群收缩，将舌骨和喉部向上提拉，扩大咽部空间；舌骨下肌群随后收缩，使喉部下降，协助食物通过。
  • 发声时：稳定喉部结构，配合声带运动。
  • 呼吸时：辅助调节喉部位置，优化气流通道。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  • 舌骨骨折或脱位：常见于颈部直接撞击（如车祸），导致吞咽疼痛、颈部肿胀，需通过CT确诊。
  • 舌骨肌群紧张或痉挛：长期不良姿势（如低头使用手机）可能导致颈部僵硬、疼痛，甚至引发“舌骨综合征”（表现为喉咙异物感或吞咽困难）。
  • 肿瘤或感染：罕见情况下，舌骨周围组织的肿瘤（如甲状腺癌转移）或感染（如淋巴结炎）可能累及舌骨肌群。

• 治疗方法：

  • 急性损伤：制动（颈托固定）、止痛药（如NSAIDs）。
  • 慢性肌紧张：物理治疗（热敷、按摩）、姿势矫正训练。
  • 肿瘤或感染：针对原发病治疗（手术、放化疗或抗生素）。

6. 常见误区

• 误区：认为舌骨本身是肌肉。
  纠正：舌骨是单一U形软骨，其运动完全依赖周围的舌骨肌群。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students (3rd ed., pp. 785–790). Elsevier.
2. 系统解剖学教学大纲（成都医学院，2025年更新版）.
3. IMAIOS e-Anatomy: 舌骨肌群三维解剖模型（Hyoid Muscles）。
4. 中国康复医学会：《头颈部肌肉功能障碍康复指南》（2023）。

如需进一步分析具体某块舌骨肌（如二腹肌或胸骨舌骨肌），请提供更详细的需求。