颏舌肌Genioglossus muscle

核心定义

颏舌肌（Genioglossus Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颏舌肌位于头颈部的前下方，起始于下颌骨的颏棘（位于下颌骨内侧中央的骨性突起），肌束向后上方延伸，止于舌的两侧及舌尖。
• 重要毗邻：
  • 前方：下颌骨、颏下区软组织。
  • 后方：其他舌外肌（如茎突舌肌、舌骨舌肌）及舌内肌。
  • 神经血管：舌下神经（第12对脑神经）支配，舌动脉和面动脉供血。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的舌外肌群，直接参与舌的运动。
• 功能：
  • 伸舌：双侧收缩时将舌体向前下方伸出。
  • 缩舌：单侧收缩时使舌尖偏向对侧（如右侧颏舌肌收缩，舌尖偏向左侧）。
  • 辅助吞咽与言语：通过调整舌的形状和位置协助食物咀嚼、吞咽及发音。

3. 组织结构

• 构成：由骨骼肌纤维组成，分为起自颏棘的肌束，分为内侧、外侧和中间三部分，最终汇合于舌体。
• 神经支配：舌下神经（第12对脑神经）的运动纤维。
• 血管供应：主要来自舌动脉（颈外动脉分支）和面动脉。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 舌的运动控制（如伸舌、侧方运动）。
  • 维持气道通畅（通过舌前伸防止舌后坠）。
• 协同功能：
  • 与舌内肌共同完成舌的卷曲、展平等精细动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 中枢性面瘫或脑卒中：若舌下神经受损，导致单侧颏舌肌瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：颏舌肌无力可能导致舌后坠阻塞气道。
  • 舌癌或外伤：肿瘤或外伤可能累及颏舌肌，影响舌功能。
• 治疗方法：
  • 神经损伤：康复训练（如舌部运动训练）或神经修复手术。
  • OSA：可能通过正颌手术或植入装置增强颏舌肌张力。
  • 肿瘤：需结合手术、放疗或化疗，术后需评估肌肉功能恢复情况。

6. 常见误区

• 误区：认为颏舌肌属于舌内肌。
  纠正：颏舌肌是典型的舌外肌（起源于颅骨或舌骨），而舌内肌起止点均在舌内部。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students, 4th Edition (Elsevier, 2019).
2. 《中国神经再生研究（英文版）》：舌下神经损伤的修复策略（2022）。
3. PubMed文献：Role of genioglossus in obstructive sleep apnea (Journal of Clinical Sleep Medicine, 2021).

以上信息基于权威解剖学资料及临床研究整理，确保科学性和准确性。