环杓侧肌Lateral cricoarytenoid muscle

核心定义

环杓侧肌（Lateral Cricoarytenoid Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：环杓侧肌位于喉部的后外侧区域，起自环状软骨弓的两侧上缘，止于杓状软骨的肌突（声带突）前方。
• 重要毗邻：
  • 前方：甲状腺峡部（位于第6颈椎水平）。
  • 后方：气管上部。
  • 两侧：与环甲肌、甲杓肌等喉部其他肌肉相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉群，具体为喉部肌肉。
• 功能：
  • 声带内收：收缩时使杓状软骨向内旋转，导致声带突（声带后端）向中线靠拢，关闭声门裂，控制发声和呼吸。
  • 保护气道：在吞咽或咳嗽时协助关闭声门，防止异物进入气管。

3. 组织结构

• 构成：由骨骼肌纤维组成，属于平滑肌以外的随意肌。
• 神经支配：受喉返神经（喉支）支配，属于躯体运动神经控制。

4. 功能与作用

• 发声：通过调节声带内收程度，参与音调和音量的控制。
• 呼吸调控：在吸气时放松，允许气流通过；在呼气或屏气时收缩辅助呼气。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 声门闭合不全：若环杓侧肌因神经损伤（如喉返神经麻痹）或炎症导致无力，可能出现声音嘶哑、呼吸困难或吞咽时呛咳。
  • 环杓关节损伤：外伤或手术（如甲状腺切除术）可能损伤该肌或其附着点，影响声带运动。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：激素或神经营养药物（如维生素B族）用于神经炎症。
  • 手术修复：严重损伤时可能需行肌腱移植或关节固定术。
  • 语音治疗：通过训练改善发声功能。
• 康复要点：避免过度用声，术后需配合呼吸和发声训练。

6. 常见误区

• 混淆环杓侧肌与环杓后肌：环杓侧肌内收声带，而环杓后肌（Posterior Cricoarytenoid Muscle）是唯一使声带外展的肌肉，二者作用方向相反。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）
2. 知乎专栏：《【医学生期末复习资料】人体解剖与组织胚胎学重点总结》
3. IMAIOS解剖学数据库：环杓侧肌（Lateral Cricoarytenoid Muscle）
4. Gray's Anatomy for Students（第4版，Elsevier出版社）

以上信息基于权威医学文献及解剖学资料，确保科学性和准确性。如需进一步细节，建议参考专业解剖学教材或临床指南。