舌内肌Intrinsic muscles of tongue

核心定义

舌内肌详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：舌内肌位于舌的内部，被舌外肌（如颏舌肌、茎突舌肌等）包围，占据舌体的主体部分。其解剖范围从舌尖延伸至舌根，毗邻下颌骨、口底黏膜及咽喉结构。
• 重要毗邻：
  • 前方：与下颌骨下缘及颏舌肌相邻。
  • 后方：靠近会厌和咽喉入口。
  • 两侧：与舌外肌的纵行肌群（如舌骨舌肌）交织。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为头颈部肌肉群，同时参与消化系统（辅助咀嚼和吞咽）及言语功能（调节发音）。
• 功能：
  • 控制舌的形状变化（如伸长、缩短、变薄或加厚）。
  • 协助食物的混合与吞咽。
  • 调节发音时的舌部形态。

3. 组织结构

• 舌内肌由骨骼肌纤维构成，分为三类：
  1. 纵向肌：包括茎突舌肌（纵向外侧群）和颏舌肌（纵向内侧群），负责舌的伸长或缩短。
  2. 垂直肌：呈放射状排列，连接舌背与舌腹，使舌变薄或增厚。
  3. 横向肌：环形排列于舌体中部，可使舌变宽或变窄。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 伸长与缩短：纵向肌收缩使舌伸长（如舔物），放松时缩短回缩。
  • 形状调整：垂直肌和横向肌协同作用，形成凹陷或平坦的舌面，便于语言和吞咽。
  • 辅助吞咽：通过改变舌形状推动食物至咽部。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 舌内肌麻痹：常见于脑卒中或神经损伤，导致舌运动障碍，表现为言语不清（如构音障碍）或吞咽困难。
  • 肌萎缩：如运动神经元疾病（如肌萎缩侧索硬化症，ALS）可累及舌内肌，出现舌肌纤颤或萎缩。
  • 肿瘤或炎症：舌内肌肿瘤或感染（如舌炎）可能引起疼痛、肿胀或功能受限。
• 治疗方法：
  • 神经损伤：康复训练（如言语治疗、吞咽训练）结合神经保护药物。
  • 肿瘤：手术切除或放化疗，需结合病理类型。
  • 炎症：抗炎治疗（如糖皮质激素）及对症处理。
• 康复要点：
  • 早期言语和吞咽康复可改善功能预后（参考《物理医学与康复学进展》2024版）。

6. 常见误区

• 误区：将舌内肌与外肌混淆。
  澄清：舌内肌位于舌内部，负责形状变化；外肌（如颏舌肌）则控制舌整体位置移动（如向左、右或前伸）。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第5版），Elsevier, 2023.
   • 详细描述舌内肌的解剖结构及神经支配。
2. 《物理医学与康复学进展》2024云版，中国康复医学会.
   • 涉及舌肌康复治疗的最新临床指南。
3. 解剖学与胚胎学杂志（Journal of Anatomy），2021年头颈肌肉专题.
   • 分析舌内肌在吞咽与言语中的动态作用。