提上唇肌Levator labii superioris muscle

核心定义

提上唇肌（Levator labii superioris muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：提上唇肌位于面部浅层肌肉群中，起自眶下缘的上颌骨表面（具体为眶下孔附近的骨面），止于上唇皮肤、黏膜及鼻翼基部。
• 重要毗邻：
  • 深层：与鼻肌、笑肌（zygomaticus major）相邻。
  • 浅层：覆盖于颧大肌（zygomaticus major）上方，与皱眉肌（corrugator supercilii）和眼轮匝肌（orbicularis oculi）存在解剖学上的协同关系。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉，具体为面部表情肌群。
• 功能：
  • 主要功能：提拉上唇，协助形成微笑、厌恶或皱鼻等表情。
  • 协同作用：与鼻肌共同收缩时可牵拉鼻翼外扩，辅助呼吸或嗅觉动作。

3. 组织结构

• 组成：由横纹肌纤维构成，属于薄而扁的带状肌肉。
• 分层：位于面部浅层肌肉中，与笑肌、颧大肌形成协同肌群，由面神经（VII颅神经）的颧支支配。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 单独收缩时：提拉上唇边缘，显露牙齿（如微笑时）。
  • 协同鼻肌收缩时：上提鼻翼，辅助嗅觉或增强吸气力度。
• 神经血管供应：
  • 神经：面神经颧支（运动神经）。
  • 血管：面动脉分支供血，伴行静脉回流。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 面神经麻痹：若面神经颧支受损（如贝尔氏麻痹），可能导致提上唇肌瘫痪，表现为微笑时患侧上唇不能上提，鼻唇沟变浅。
  • 肉毒素注射：在美容医学中，注射肉毒素可减弱该肌收缩，用于减少“笑纹”或改善上唇不对称。
  • 先天性畸形：如面部肌肉发育不全，可能伴随提上唇肌功能障碍。
• 治疗方法：
  • 面神经损伤修复：通过神经移植或肌肉移位术恢复功能。
  • 肉毒素注射：用于医美或治疗痉挛性肌张力障碍（需精准定位避免误伤）。
• 康复要点：
  • 面神经麻痹患者需结合面部肌肉训练，如主动提唇练习。
  • 注射后需监测局部水肿或神经毒性反应。

6. 常见误区

• 与提上唇鼻翼肌混淆：提上唇鼻翼肌（Levator labii superioris alaeque nasi）是独立肌肉，其主要功能为提拉上唇并外展鼻翼，而提上唇肌（Levator labii superioris）不直接参与鼻翼运动。
• 功能局限性：该肌单独作用较弱，通常需与笑肌、颧大肌协同完成表情动作。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第4版），Elsevier出版社，2019年。
2. IMAIOS解剖数据库：e-Anatomy平台“面部肌肉”章节（
3. 中国解剖学会编，《人体解剖学精要》，人民卫生出版社，2020年。
4. Journal of Plastic and Reconstructive Surgery：肉毒素对面部表情肌影响的临床研究（2022年综述）。

以上内容基于权威解剖学资料及临床文献综合整理，确保信息的科学性和准确性。