头长肌Longus capitis muscle

核心定义

头长肌（Longus capitis muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：头长肌位于颈部深层，属于颈深肌群。
• 起点：起自第3至第6颈椎（C3–C6）的横突。
• 止点：肌纤维斜向上内侧，最终附着于枕骨下方的鳞部（下项线附近），部分纤维可能延伸至颞骨岩部。
• 重要毗邻：
  • 深面：椎前筋膜、椎动脉、脊髓等。
  • 浅面：斜角肌、胸锁乳突肌等颈浅层肌肉。
  • 前方：气管、食管及甲状腺。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉，具体为颈深肌群。
• 功能：
  • 屈颈：主要作用是使头部前屈（如低头）。
  • 稳定颈椎：在头部保持直立时，协助维持颈椎的稳定性。
  • 侧屈与旋转辅助：与其他颈部肌肉协同完成头部的侧屈和旋转动作。

3. 组织结构

• 组成：由横纹骨骼肌纤维构成，分为肌腹（收缩部分）和肌腱（连接骨的部分）。
• 神经支配：受颈神经前支（C2–C4）的分支支配。
• 血管供应：主要由颈深动脉和椎动脉的分支供血。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 维持头部与颈椎的动态平衡，尤其在对抗重力时（如长时间抬头）。
  • 协调颈部其他肌肉（如胸锁乳突肌）的运动，防止颈椎过度后仰。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 颈源性头痛：头长肌慢性劳损或痉挛可能引发枕部或头顶部疼痛。
  • 颈椎病：退行性变或椎间盘突出可能导致头长肌代偿性紧张，引起颈部僵硬。
  • 肌筋膜疼痛综合征：局部触发点（TrP）可能放射至头枕部或肩部。
• 治疗方法：
  • 物理治疗：热敷、超声波、颈椎牵引缓解肌肉痉挛。
  • 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）或肌肉松弛剂。
  • 注射治疗：肉毒素或局部麻醉药注射缓解触发点疼痛。
  • 康复训练：增强深层颈屈肌力量（如“颈椎卷动”练习）。

6. 常见误区

• 与头夹肌混淆：头夹肌（Splenius capitis）属于颈浅层肌肉，功能以伸颈和旋转为主，而头长肌为深层屈颈肌。
• 止点位置误判：头长肌止于枕骨下方而非顶部，部分文献可能误标其附着于枕外隆凸。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）：明确头长肌的解剖定位与功能分类。
2. 解剖学期刊：Clin Anat（2018）中关于头长肌与颈椎病关联性的研究。
3. IMAIOS解剖数据库：头长肌起点与止点的三维解剖模型验证。

以上内容基于权威解剖学资料及临床研究，确保信息准确性和科学性。如需进一步探讨具体病例或治疗方案，建议结合影像学检查与专业医生评估。