肩胛舌骨肌Omohyoid muscle

核心定义

肩胛舌骨肌（Omohyoid Muscle）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：
  肩胛舌骨肌位于颈部前外侧，属于头颈部深层肌肉。其起点位于肩胛骨的肩胛舌骨肌结节（肩胛骨内侧缘下部），止点于舌骨体下缘的内侧半。
• 重要毗邻：
  • 前方：胸锁乳突肌、颈阔肌。
  • 后方：斜方肌、颈深肌群。
  • 内侧：胸骨舌骨肌、甲状腺。
  • 中间腱：在锁骨水平分为上下两腹，位于胸锁乳突肌的深面。

2. 归属系统与功能

• 系统：
  属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉群。
• 功能：
  • 主要功能：降舌骨（协助吞咽和发音）。
  • 辅助功能：稳定喉部，参与颈部运动（如头部前倾或旋转时提供支撑）。

3. 组织结构

• 形态：
  由上腹（较短）和下腹（较长）组成，两者通过位于锁骨水平的中间腱（腱性结构）连接。
• 组成：
  • 起始点：肩胛舌骨肌结节（肩胛骨内侧缘下部）。
  • 止点：舌骨体下缘内侧半。
  • 神经支配：第1和第2颈神经（C1-C2）的分支。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 通过收缩将舌骨向下和向后拉，辅助吞咽时喉部的运动。
  • 在呼吸或发音时稳定喉部结构。
• 特殊作用：
  中间腱可作为颈部解剖标志，用于定位锁骨下动静脉和臂丛神经。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肩胛舌骨肌综合征：因肌肉痉挛或中间腱炎症导致颈部疼痛、吞咽困难或喉部异物感（如文献《肩胛舌骨肌综合征3例报道》所述）。
  • 解剖变异：部分人群中间腱可能完全肌化，影响局部神经血管走行。
  • 外伤或感染：邻近结构（如甲状腺、淋巴结）的病变可能累及该肌。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：热敷、物理治疗（如超声波或按摩）缓解肌肉痉挛。
  • 手术治疗：若因肿瘤或严重炎症压迫周围结构，需手术切除部分肌肉。
• 康复要点：
  • 术后需避免剧烈颈部活动，逐步恢复吞咽和颈部运动功能。

6. 常见误区

• 误区：常被误认为与胸锁乳突肌协同抬高头颈部，但其实际功能是降舌骨而非直接参与头部运动。
• 解剖混淆：需与胸骨舌骨肌区分，后者位于其内侧，功能以提升胸骨为主。

参考文献

1. 《普通外科学名词》：描述肩胛舌骨肌的形态与功能定位。
2. 《肩胛舌骨肌综合征3例报道》：临床病例分析其病理表现及治疗。
3. e-Anatomy及vet-Anatomy数据库：提供解剖结构的三维模型与神经支配信息。