腓骨短肌肌腱Peroneus brevis tendon

核心定义

腓骨短肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：腓骨短肌肌腱起自腓骨外侧中下段（约腓骨远端1/3处），向下斜行穿过腓骨长肌肌腱下方，在踝关节外侧经过腓骨肌支持带（即腓骨后肌间隔）的深面，最终止于第五跖骨基底部。
• 重要毗邻：
  • 上方：腓骨长肌肌腱（位于其上方）。
  • 后方：腓骨头（腓骨远端膨大部分）。
  • 深层：外踝和距骨外侧关节面。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为下肢肌腱结构。
• 功能：
  • 主要功能：协助足外翻（使足向小腿外侧倾斜）和足跖屈（足尖向下）。
  • 辅助功能：维持足弓（尤其是外侧纵弓）的稳定性。

3. 组织结构

• 构成：由致密结缔组织形成，主要包含胶原纤维束，表面覆盖滑膜鞘以减少摩擦。
• 附着点：
  • 起点：腓骨外侧中下段骨面。
  • 止点：第五跖骨基底部外侧。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 在行走、跑步时协助稳定足部，防止足内翻过度。
  • 与腓骨长肌协同工作，维持足部动态平衡。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 腓骨短肌肌腱炎：过度使用（如运动损伤）导致肌腱炎症，表现为踝外侧疼痛和肿胀。
  • 肌腱脱位：腓骨短肌肌腱可能从腓骨后方的滑车系统中滑出（称为“腓骨肌腱脱位”），常见于踝关节扭伤后。
  • 肌腱撕裂：剧烈运动或外伤可能导致肌腱部分或完全断裂。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：休息、冰敷、抗炎药物（如NSAIDs）及踝关节支具固定。
  • 手术治疗：对于严重脱位或撕裂，需手术修复肌腱或重建支持带。
• 康复要点：
  • 术后或炎症恢复期需进行踝关节稳定性训练，如平衡练习和肌力强化。

6. 常见误区

• 误区1：腓骨短肌与长肌功能相同。
  纠正：短肌更专注于足外翻和跖屈，而长肌还参与踝关节背屈（足向上抬起）。
• 误区2：腓骨肌腱损伤仅由外伤引起。
  纠正：慢性过度使用（如长跑、跳跃运动）更常见，需注意早期症状（如持续性外踝疼痛）。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会公布）
2. 腓骨短肌百度百科（功能描述）
3. IMAIOS解剖数据库（腓骨短肌肌腱路径及毗邻结构）
4. 《下肢肌腱损伤的MRI诊断与临床处理》（腓骨肌腱炎及脱位的影像学特征）