趾短屈肌肌腱Flexor digitorum brevis tendon

核心定义

趾短屈肌肌腱（Flexor digitorum brevis tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：趾短屈肌肌腱位于足底中部，起自跟骨结节（跟骨的后内侧部）和跖腱膜（足底深筋膜的增厚部分），向远端延伸至第2至第5趾的近节趾骨体和趾骨节。
• 重要毗邻：
  • 近端：与小腿的长屈肌（如胫后肌腱）相邻，但功能独立。
  • 远端：与趾短屈肌的肌腹相连，并分叉包绕第2至第5趾的趾骨。
  • 深部：紧邻足底血管神经束（如足底内侧动脉和胫神经分支）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢肌腱系统。
• 功能：
  • 主要功能：通过收缩驱动第2至第5趾的远端指间关节屈曲（即“抓地”动作），辅助维持足弓结构。
  • 次要功能：协同足底其他肌肉（如蚓状肌）完成足趾的精细运动。

3. 组织结构

• 组成：
  • 起点：肌腱起自跟骨结节和跖腱膜（纤维软组织）。
  • 走行：肌腱分为两个肌束，向外侧延伸并逐渐分叉为四个独立的肌腱分支，分别支配第2至第5趾。
  • 止点：每个分支最终附着于趾骨的远端和近节趾骨体。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 协助足趾抓握不平地面，增强足部稳定性。
  • 在行走或奔跑时辅助足弓的弹性回缩。
• 与其他结构的关系：
  • 与趾长屈肌（Flexor digitorum longus）协同，但趾短屈肌仅作用于足趾，而趾长屈肌起自小腿。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：过度使用（如舞蹈、足球或长时间行走）导致肌腱炎症，表现为足底内侧疼痛和压痛。
  • 肌腱断裂：常见于外伤或慢性劳损，导致足趾屈曲无力。
  • 跖腱膜炎：跖腱膜炎症可能累及趾短屈肌起点，加重足底疼痛。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、足部支具固定、物理治疗（超声波或冲击波疗法）。
  • 手术治疗：严重断裂需肌腱缝合或移植（参考文献：《解剖学杂志》对足部肌腱损伤的修复研究）。
• 康复要点：
  • 术后需佩戴足部支具4-6周，逐步恢复跖屈和背伸训练。

6. 常见误区

• 误区1：认为趾短屈肌控制所有五趾的屈曲。
  纠正：实际仅支配第2至第5趾，第1趾由拇短屈肌（Flexor hallucis brevis）单独控制。
• 误区2：混淆趾短屈肌与手部“指浅屈肌”。
  纠正：两者虽功能相似，但解剖位置和神经支配不同（趾短屈肌受胫神经支配）。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）：定义趾短屈肌肌腱的解剖位置与功能分类。
2. 《下肢解剖与临床》（IMAIOS e-Anatomy平台）：详细描述肌腱的三维解剖结构及毗邻关系。
3. 《小趾屈肌腱与趾背腱膜的断层解剖》（维普期刊，2020）：分析肌腱损伤的临床影像特征及修复方法。

以上信息基于权威解剖学资料及临床研究整理，确保科学性与准确性。