小趾展肌肌腱Abductor digiti minimi (foot) tendon

核心定义

小趾展肌肌腱（Abductor digiti minimi tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：小趾展肌肌腱位于足部外侧边缘，起始于骰骨（calcaneus）和跖骨基底部（第5跖骨），向远端延伸至小趾（第5趾）的近节趾骨。
• 重要毗邻：
  • 前方：与足底外侧血管神经束相邻。
  • 后方：邻近足底筋膜和足底外侧肌群（如小趾短屈肌）。
  • 表面覆盖：由足底皮肤和浅筋膜覆盖。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢肌腱系统。
• 功能：
  • 主要功能：通过收缩小趾展肌，使小趾远离第4趾（即外展动作），参与足部精细动作（如抓握、平衡）。
  • 辅助功能：维持足弓稳定，尤其在行走或站立时。

3. 组织结构

• 肌腱组成：
  • 由致密的胶原纤维束构成，呈束状排列，具有高抗张强度。
  • 连接小趾展肌的肌腹（位于足底外侧）与小趾近节趾骨。
• 相关肌肉：
  • 小趾展肌（abductor digiti minimi）：属于足底内侧肌群，由胫后神经支配。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 协调足部外侧边缘的运动，增强足部抓地力。
  • 在行走时帮助调整足部姿势，防止足部过度内翻或外翻。
• 神经支配：由胫神经（坐骨神经分支）的终末支支配。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：过度使用或外伤导致肌腱炎症，表现为足外侧疼痛和活动受限。
  • 肌腱断裂：剧烈运动或创伤后可能出现，需手术修复。
  • 足底筋膜炎：邻近结构炎症可能间接影响肌腱功能。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗（超声波、按摩）、定制矫形器。
  • 手术治疗：严重断裂或慢性损伤需肌腱修复术。
• 康复要点：
  • 术后需固定足部4-6周，逐步恢复活动。
  • 避免重复性外侧足部运动直至完全愈合。

6. 常见误区

• 易与小趾短屈肌腱（负责屈曲小趾）混淆，需通过解剖位置和功能区分。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（中文权威解剖学词典，含中英文索引及图示）。
2. e-Anatomy平台（IMAIOS）：足部肌腱三维解剖模型（分类树：解剖学 > 肌肉骨骼系统 > 下肢肌腱）。
3. 高點醫護網：解剖學-小腿與足部肌肉群（功能解剖与临床关联分析）。
4. KMU Anatomy Video：足底构造解析（Plantar Structures章节）。

总结

小趾展肌肌腱是维持足部外侧稳定性和执行精细动作的关键结构。其损伤通常与过度使用或创伤相关，需结合临床检查和影像学（如超声、MRI）明确诊断，并采取针对性治疗。