小趾短屈肌肌腱Flexor digiti minimi brevis (foot) tendon

核心定义

小趾短屈肌肌腱（Flexor digiti minimi brevis tendon）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于足底外侧区域，起始于骰骨（calcaneus）和足底筋膜（plantar fascia），肌腱沿小趾（第五趾）的内侧缘走行，最终附着于小趾远节趾骨（distal phalanx of the fifth toe）的基底部。
• 重要毗邻：
  • 前方：足底腱膜（plantar aponeurosis）。
  • 外侧：小趾展肌（abductor digiti minimi）的肌腱。
  • 深部：足底血管神经束。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的运动系统。
• 功能：
  • 协助小趾远节趾骨的屈曲动作，尤其在足部精细运动（如抓握、调整足部形态）中发挥作用。
  • 维持足部稳定性，参与足弓结构的支撑。

3. 组织结构

• 肌肉部分：小趾短屈肌属于足部内在肌（intrinsic foot muscles）的中间群深层，肌腹较小，呈扁平带状。
• 肌腱部分：由致密结缔组织构成，主要为胶原纤维束，具有高抗张强度，直接连接肌肉与趾骨。

4. 功能与作用

• 主要功能：通过收缩传递力量至小趾远节趾骨，实现趾尖向下弯曲（屈曲）。
• 协同作用：与足底长屈肌（如趾长屈肌）共同协调足部趾部的运动。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：过度使用或外伤导致肌腱炎症，表现为足外侧疼痛和活动受限。
  • 肌腱断裂：常见于严重外伤或糖尿病患者，导致小趾无法正常屈曲。
  • 神经损伤：胫神经损伤可能影响其支配，导致肌腱功能丧失。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：休息、冰敷、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症。
  • 物理治疗：康复训练恢复肌腱弹性。
  • 手术治疗：严重断裂需手术修复肌腱。
• 康复要点：术后需佩戴支具固定，并逐步进行趾关节活动训练。

6. 常见误区

• 与小趾展肌混淆：小趾展肌负责外展小趾，而小趾短屈肌仅作用于屈曲远节趾骨。
• 误认为与趾长屈肌同源：趾长屈肌起自小腿，通过足底腱膜延伸至近节趾骨，而小趾短屈肌为足部固有肌。

参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42nd Edition), pp. 1520–1522.
2. 解剖学名词（全国科学技术名词审定委员会，2017）.
3. IMAIOS e-Anatomy平台：小趾短屈肌三维解剖模型（2023年更新）.
4. 中医世家《人体解剖学》足部肌肉章节（2024年版）.

总结

小趾短屈肌肌腱是足部精细运动的重要组成部分，其损伤或功能障碍可能影响步态和足部稳定性。临床诊断需结合影像学（如超声或MRI）和体格检查，治疗方案根据损伤程度个体化制定。