足背侧骨间肌肌腱Dorsal interossei of foot tendon

核心定义

足背侧骨间肌肌腱详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：足背侧骨间肌肌腱位于足部背侧，分布于第2至第4趾的相邻间隙内，起自足背侧的跖骨颈和楔骨，止于趾骨和近节趾骨。
• 重要毗邻：
  • 足背侧深筋膜及浅筋膜；
  • 足背动脉和腓深神经的分支；
  • 邻近的足短伸肌和足底骨间肌。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于运动系统（肌肉骨骼系统），具体为下肢肌群中的足部肌群。
• 功能：
  • 外展作用：使第2、3、4趾远离中趾（外展）；
  • 辅助屈曲：协同其他足部肌群完成趾关节的屈曲动作。

3. 组织结构

• 组成：
  • 足背侧骨间肌（Dorsal interossei of foot）为四束扇形肌肉，每束发出肌腱；
  • 肌腱由胶原纤维构成，具有高张力和抗拉伸特性；
  • 神经支配为腓深神经（L5-S1）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 维持足部横向稳定性；
  • 协助足趾在行走、抓握等动作中的精细运动；
  • 与足底骨间肌共同维持足弓结构。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肌腱炎：过度使用或外伤导致肌腱炎症，表现为足背侧疼痛和肿胀；
  • 肌腱断裂：剧烈运动或创伤后可能发生，导致足趾外展功能障碍；
  • 神经损伤：腓深神经损伤可能影响肌腱的神经支配，引发运动功能异常。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗（超声波、电刺激）；
  • 手术干预：严重断裂需肌腱缝合或移植；
  • 康复训练：针对性的足趾外展肌群强化练习。
• 康复要点：
  • 急性期需制动保护，逐步恢复活动范围；
  • 避免重复性足部过度外展动作。

6. 常见误区

• 术语混淆：手部存在“骨间背侧肌”（dorsal interossei of hand），但足部的同名肌腱功能和解剖位置不同，需区分；
• 误诊风险：足背侧疼痛可能被误认为足底筋膜炎，需结合肌腱触诊和影像学检查明确诊断。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（第40版）第66章：下肢肌群解剖。
2. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）。
3. 高點醫護網：解剖學-小腿與足部肌肉群（分类树：骨骼与肌肉系统）。
4. 111年第二次專技高考醫師第一階段考試：足部肌腱功能分析。

注意事项

若临床中怀疑足背侧骨间肌腱损伤，建议结合超声或MRI检查以明确肌腱完整性，并由骨科或运动医学专科医师制定个体化治疗方案。